Un couple consulte un médecin.

Quand le traitement du cancer de la prostate peut attendre : la surveillance active aide les patients à éviter une chirurgie ou une radiothérapie inutiles

Un suivi attentif du cancer de la prostate à faible risque permet à de nombreuses personnes d'éviter des effets secondaires invalidants sans mettre leur santé en danger.

Points forts
  • Cette approche novatrice aide de nombreux patients atteints d'un cancer de la prostate à éviter des interventions chirurgicales inutiles.
  • Près de 60 % des patients atteints d'un cancer de la prostate à Roswell Park font l'objet d'une surveillance active.
  • Un urologue et chirurgien de renom recommande à chaque patient de demander un deuxième avis.

BUFFALO, NY — Un homme sur huit sera diagnostiqué d'un cancer de la prostate au cours de sa vie, et il ne s'agit plus d'un traitement standardisé impliquant un accès direct à la salle d'opération.

Au Roswell Park Comprehensive Cancer Center, les spécialistes constatent que la surveillance active constitue la meilleure option initiale pour de nombreux patients. En évaluant les caractéristiques et la biologie de chaque tumeur, ils peuvent éviter ou retarder les traitements inutiles tout en s'attaquant efficacement à la maladie.

« Il y a quinze ou vingt ans, la quasi-totalité des patients subissaient une intervention chirurgicale. Aujourd'hui, près de 60 % d'entre eux sont placés sous surveillance active », explique le Dr Khurshid A. Guru, chef du service d'urologie et directeur de la chirurgie robotique au Roswell Park Comprehensive Cancer Center. « C'est un avantage considérable pour nos patients, car ils vivent de nombreuses années sans traitement, sans effets secondaires, et peuvent être suivis régulièrement. C'est donc un changement majeur dans la prise en charge du cancer de la prostate. »

Qu’est-ce que la surveillance active du cancer de la prostate ?

La surveillance active consiste à réaliser régulièrement un test sanguin de dosage de l' antigène prostatique spécifique (PSA) , initialement mis au point à Roswell Park, qui permet de détecter les signes avant-coureurs d'un cancer de la prostate avant même l'apparition des symptômes. Le Dr Guru et son équipe ont également recours au toucher rectal, à l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et aux biopsies pour déterminer si le cancer progresse.

Quelle est l'importance d'un deuxième avis ?

Quel que soit le patient ou le pronostic, le Dr Guru encourage tous les hommes à consulter un deuxième médecin en cas de diagnostic de cancer de la prostate. Tim O'Shei a appris qu'il était atteint d'un cancer de la prostate à 47 ans. Il remercie le Dr Guru de lui avoir ouvert les yeux sur ce que signifie vivre avec un cancer. O'Shei gère sa maladie depuis près de trois ans grâce à une surveillance active.

« Je veux aider davantage d'hommes à bien gérer cette situation », explique O'Shei. « Il m'a fallu un peu de temps pour bien comprendre que je n'étais pas obligé de me faire opérer immédiatement, que je pouvais simplement vivre avec ça aussi longtemps que possible. » 

Quelles sont les options si le cancer progresse ?

Si et quand le cancer progresse, le Dr Guru aide les patients atteints de cas localisés et à risque faible à intermédiaire à privilégier d'abord les options non chirurgicales, notamment un nouveau traitement minimalement invasif, les ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) , qui permet aux patients de rentrer chez eux le jour même.

« On utilise un type d'échographie très spécialisé pour détruire les cellules cancéreuses ou les contenir et les traiter sans perturber la structure de la prostate, ce qui, on l'espère, n'entraîne aucun effet secondaire », explique le Dr Guru. « Chaque patient est différent et nécessite donc un traitement adapté. »

Si le cancer de la prostate progresse et atteint un stade agressif, le Dr Guru recommande alors une radiothérapie et/ou une intervention chirurgicale. Des études montrent que jusqu'à 95 % des hommes atteints d'un cancer de la prostate à faible risque peuvent éviter en toute sécurité une intervention chirurgicale ou une radiothérapie pendant 10 ans ou plus grâce à un suivi régulier dans le cadre d'un programme de surveillance active.

Quels sont les effets secondaires du traitement du cancer de la prostate ?

Les effets secondaires les plus fréquents de l'ablation de la prostate sont les troubles de l'érection et l'incontinence. L'hôpital Roswell Park utilise une technique robotique pendant l'intervention afin de protéger les nerfs autour de la prostate, ce qui permet à 77 % des patients de retrouver le contrôle de leur vessie dans les trois mois, contre 32 % pour une intervention chirurgicale classique.

Aux États-Unis, environ la moitié des patients à faible risque peuvent éviter une intervention plus invasive et rester sous surveillance active pendant cinq ans.

« Quelles que soient les nouvelles que je recevrai concernant mon cancer de la prostate à l'avenir, je serai éternellement reconnaissant à Roswell Park et au Dr Guru », déclare O'Shei. « Dans le monde des patients atteints de cancer, je suis extrêmement chanceux. »

Pour plus d'informations sur les options de traitement du cancer de la prostate offertes par Roswell Park, visitez la page sur le cancer de la prostate du centre de cancérologie complet , appelez le 1-800-ROSWELL (1-800-767-9355) ou envoyez un courriel à AskRoswell@RoswellPark.org.

 

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De la première recherche mondiale sur la chimiothérapie au biomarqueur PSA du cancer de la prostate, le Roswell Park Comprehensive Cancer Center est à l'origine d'innovations qui transforment la détection, le traitement et la prévention du cancer à l'échelle mondiale. Son équipe de plus de 4 000 personnes offre des soins et des services oncologiques empreints de compassion et centrés sur le patient, accessibles dans tout l'État de New York et au-delà. Classé « Exceptionnel » par l'Institut national du cancer (NCI), le Roswell Park, fondé en 1898, a été l'un des premiers centres de cancérologie intégrés désignés par le NCI aux États-Unis et demeure le seul dans le nord de l'État de New York. Pour en savoir plus sur le Roswell Park Comprehensive Cancer Center et le Roswell Park Care Network, consultez le site www.roswellpark.org , composez le 1-800-ROSWELL (1-800-767-9355) ou envoyez un courriel à ASKRoswell@RoswellPark.org.

Contact pour les médias

Jane Rose, spécialiste des relations avec les médias
716-845-4919; jane.rose@roswellpark.org