Des experts de Roswell Park présentent les dernières découvertes en matière de transplantation de cellules souches et de thérapie cellulaire

BUFFALO, NY — Le chef du myélome au Roswell Park Comprehensive Cancer Center présentera les dernières découvertes de l' Essai clinique CARTITUDE-2 lors des réunions 2024 sur la transplantation en tandem et la thérapie cellulaire de l'American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) et du Center for International Blood and Marrow Transplant Research (CIBMTR), qui se dérouleront du 21 au 24 février à San Antonio, au Texas.

Dr Jens Hillengass, Ph. D., qui est également vice-président de la recherche à Roswell Park, présentera une conférence mettant en évidence les données mises à jour de l'essai de phase 2 (NCT04133636), qui a démontré qu'une seule perfusion de la thérapie par cellules CAR T ciltacabtagene autoleucel (cilta-cel ; nom de marque Carvykti) a entraîné des réponses profondes et durables chez les patients atteints de myélome multiple dont la maladie avait progressé moins d'un an après une greffe autologue de cellules souches (ASCT) ou qui ont connu une rechute après avoir reçu jusqu'à trois lignes de thérapie initiale. 

Cilta-cel est une thérapie par cellules T à récepteur d'antigène chimérique (CAR) qui modifie les propres cellules T du patient pour cibler l'antigène de maturation des cellules B (BCMA), qui est exprimé sur les cellules du myélome multiple mais pas sur la plupart des autres cellules. La FDA a approuvé cilta-cel en 2022 pour le traitement des patients atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire qui avaient précédemment reçu au moins quatre lignes de traitement.

L'essai clinique, conçu pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du cilta-cel, a débuté en novembre 2019 avec 169 patients atteints de myélome multiple répartis en huit cohortes différentes aux caractéristiques différentes. Le Dr Hillengass présentera les données mises à jour, recueillies en avril 2023, pour 20 patients de la cohorte A, qui avaient reçu entre une et trois lignes de traitement antérieures, et 19 patients de la cohorte B, qui avaient rechuté un an ou moins après l'ASCT ou le début du traitement anti-myélome initial s'ils n'avaient pas subi d'ASCT. Les données sur les deux cohortes ont été rapportées précédemment à 17 et 18 mois, respectivement. 

Après un suivi médian de 29.9 mois, un test très sensible sur des échantillons de moelle osseuse a révélé que 17 patients de la cohorte A étaient évaluables pour la MRD (maladie résiduelle minimale) et que tous avaient obtenu une MRD négative, sans aucune cellule cancéreuse résiduelle détectée avec une sensibilité de 1 pour 100,000 27.9 cellules. Après un suivi médian de 15 mois, 14 patients de la cohorte B étaient évaluables pour la MRD et 93 (XNUMX %) avaient obtenu une MRD négative.

La cohorte A a enregistré des taux de réponse globale de 95 % (réponse complète ou supérieure, 90 %) ; la cohorte B a obtenu des taux de réponse globale de 100 % (réponse complète ou supérieure, 89.5 %). La survie médiane sans progression n'a été atteinte dans aucune des deux cohortes, et les taux de survie sans progression à 24 mois étaient de 75 % dans la cohorte A et de 73 % dans la cohorte B. 

« Nous sommes très impatients de voir à quel point les cellules CAR T fonctionnent bien dans les premières lignes de traitement, car nous pensons que les cellules T utilisées pour fabriquer les cellules CAR T sont moins épuisées lorsqu'elles sont collectées dans les premières lignes de traitement que dans les dernières lignes de traitement », explique le Dr Hillengass. Il ajoute que le traitement a été bien toléré dans les deux cohortes, avec les effets secondaires habituels attendus, à savoir le syndrome de libération des cytokines, la neurotoxicité associée aux cellules immunitaires et la toxicité hématologique.

Le Dr Hillengass est le premier auteur de l'étude actualisée, co-écrite par des chercheurs représentant des institutions de huit pays. Dans le but d'approfondir la réponse des patients au traitement et d'améliorer les résultats de survie, lui et ses collègues continuent d'évaluer le potentiel de la thérapie par cellules CAR T anti-BCMA administrée dans les premières lignes de traitement. Roswell Park participe à l'étude multicentrique de phase 2 Essai clinique BMTCTN 1902 (NCT05032820) qui évalue la thérapie par cellules CAR T anti-BCMA bb2121 chez les patients qui ont eu une réponse sous-optimale après ASCT et trois mois de traitement d'entretien. 

(#42) Détails de la présentation : "Essai de phase 2 Cartitude-2 : Efficacité et sécurité actualisées du ciltacabtagene autoleucel chez les patients atteints de myélome multiple et ayant reçu 1 à 3 lignes de traitement antérieures (cohorte A) et présentant une rechute précoce après un traitement de première intention (cohorte B)" Jeudi 22 février, de 4h30 à 4h45, CST, Stars at Night B4 (niveau salle de bal).

Betts co-préside le comité de travail sur l'immunobiologie du CIBMTR

Dr Brian Betts, professeur d'oncologie au département de médecine - transplantation et thérapie cellulaire et vice-président des initiatives stratégiques, modérera le comité de travail d'immunobiologie du CIBMTR, dont il est coprésident : Jeudi 22 février, de 1 h à 3 h, CST, au 303AB (Ballroom Level).

Six sessions d'affiches présentées le 22 février

Les experts de Roswell Park ont ​​également co-écrit des affiches qui seront présentées le jeudi 22 février au Henry B. González Convention Center : 

• (# 39) Dr Marco Davila, Ph. D., vice-président principal et directeur associé de la recherche translationnelle, est co-auteur d'un affiche sur les thérapies immuno-actives dans le myélome multiple: 3h45-4h, CST, au Stars at Night B4 (niveau salle de bal).
• (# 118) Thérèse Hahn, Ph. D., professeur d'oncologie, département de prévention et de contrôle du cancer, est auteur principal/présentateur d'un affiche décrivant une variante héréditaire liée au risque de leucémie lymphoblastique aiguë secondaire chez les patients atteints de myélome multiple: 6h45-7h45, CST, hall d'exposition 4a (niveau de la rue).
• (# 361) Dr Shernan Holtan, chef du service de transplantation de sang et de moelle osseuse, est la première et la principale auteure d'une affiche décrivant les résultats des travaux qu'elle a menés à l'Université du Minnesota, sur Inhibition de la kinase A Aurora pour la réaction du greffon contre l'hôte et prévention des rechutes après une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques: 6h45-7h45, CST, hall d'exposition 4a (niveau de la rue). Le Dr Betts est l'auteur principal de l'affiche
• (# 339) Le Dr Betts a été l'auteur principal d'une affiche pour laquelle les Drs Davila et Holtan étaient co-auteurs, partageant Résultats d'un essai clinique de phase 3 évaluant l'inhibition de JAK2/mTOR comme moyen de prévention de la maladie aiguë du greffon contre l'hôte: 6h45-7h45, CST, hall d'exposition 4a (niveau de la rue).
• (# 564) Boursier en hématologie/oncologie Dr Muhammad Salman Faisal, MBBS, est l'auteur principal d'un affiche axée sur les facteurs prédictifs de résultats chez les patients âgés atteints de myélofibrose: 6h45-7h45, CST, hall d'exposition 4a (niveau de la rue).
• (# 153) Boursière en hématologie/oncologie Dr Matthew Gravina, est l'auteur principal d'une affiche sur tocilizumab pour la prévention du syndrome de libération de cytokines dans la transplantation de cellules souches périphériques haplo-identiques: 6h45-7h45, CST, hall d'exposition 4a (niveau de la rue).

Les réunions Tandem favorisent l'échange d'informations sur les dernières avancées en matière de transplantation de cellules hématopoïétiques et de thérapie cellulaire pour les cancers du sang, dans le but de prolonger la survie des patients et d'améliorer leur qualité de vie.

###

De la première recherche mondiale sur la chimiothérapie au biomarqueur du cancer de la prostate PSA, le Roswell Park Comprehensive Cancer Center génère des innovations qui façonnent la manière dont le cancer est détecté, traité et prévenu dans le monde entier. Déterminée à éliminer l'emprise du cancer sur l'humanité, l'équipe de Roswell Park, composée de 4,000 1898 personnes, rend accessibles des soins et des services contre le cancer centrés sur le patient et empreints de compassion dans tout l'État de New York et au-delà. Fondé en XNUMX, Roswell Park a été l'un des trois premiers centres de cancérologie du pays à devenir un centre de cancérologie complet désigné par le National Cancer Institute et est le seul à détenir cette désignation dans le nord de l'État de New York. Pour en savoir plus sur Centre de lutte contre le cancer de Roswell Park et la Réseau de soins de Roswell Park, visitez  www.roswellpark.org, appelez le 1-800-ROSWELL (1-800-767-9355) ou envoyez un courriel ASKRoswell@RoswellPark.org.