Le vapotage de CBD provoque des lésions pulmonaires plus graves que le vapotage de nicotine, selon une étude de Roswell Park

BUFFALO, NY — Selon une étude du Roswell Park Comprehensive Cancer Center, le vapotage de cannabidiol (CBD), un composé présent dans la marijuana, entraîne des lésions pulmonaires plus graves que le vapotage de nicotine. Jusqu’à présent, les recherches sur les effets du vapotage, ou de l’utilisation de cigarettes électroniques, sur la santé se sont concentrées presque exclusivement sur le vapotage de nicotine par opposition au CBD. Des recherches antérieures ont documenté les effets du tabagisme du cannabis, mais les effets du vapotage de cannabinoïdes tels que le CBD n’étaient pas connus auparavant.

Dirigé par Yasmin Thanavala, Ph. D., du département d'immunologie, l'équipe de Roswell Park a mené la première étude comparant les effets pulmonaires de l'inhalation aiguë de CBD vaporisé et de nicotine. Les résultats sont partagés dans un nouveau document de recherche, «Le vapotage n'est pas toujours le même : effets pulmonaires différentiels du vapotage de cannabidiol et de nicotine», Publié dans la revue Thorax.

Le vapotage consiste à utiliser un appareil qui chauffe un liquide contenant de la nicotine ou d’autres substances, comme le CBD, pour créer un aérosol qui peut être inhalé. Pour cette étude, l’équipe a comparé deux produits de vapotage commerciaux : un produit CBD contenant 50 mg/mL de CBD (arôme naturel), dissous dans une solution de triglycérides à chaîne moyenne (graisses dérivées d’huiles de coco ou de palme) ; et un produit à base de nicotine contenant 5.0 % de nicotine (arôme Virginia Tobacco) dissous dans une solution de propylène glycol, un additif alimentaire synthétique, et de glycérine végétale, fabriqué à partir d’huiles végétales.

Dr Yasmin Thanavala

L'étude préclinique impliquait à la fois in vivo modèles et in vitro cultures de cellules humaines, qui ont été exposées à de l'air filtré, à des aérosols de nicotine ou à des aérosols de CBD pendant deux semaines. « Nous pensons qu'il s'agit du tout premier rapport sur ce qui arrive à divers types de cellules immunitaires et à des marqueurs de dommages et d'inflammation mesurés dans les poumons après in vivo exposition par inhalation », explique le Dr Thanavala.

Parmi les autres résultats, les chercheurs ont constaté :

• Le nombre et la gravité des lésions focales (zones de lésions tissulaires) dans les poumons étaient plus importants après l’inhalation d’aérosols de CBD que d’aérosols de nicotine.
• L'activité de la myéloperoxydase (MPO) était significativement plus élevée après exposition à l'aérosol de CBD par rapport à l'aérosol de nicotine. La MPO, une enzyme, favorise l'inflammation et les dommages aux cellules pulmonaires.
• L’inhalation d’aérosols de CBD a entraîné des changements inflammatoires plus importants et un stress oxydatif plus élevé dans les poumons.
• L'exposition aux aérosols de CBD a tué les neutrophiles humains purifiés à un taux plus élevé que les aérosols de nicotine (44.5 % contre 21 %). Les neutrophiles dans les poumons protègent contre les bactéries, les virus et les champignons.
• Les aérosols de CBD étaient plus toxiques pour les cultures de cellules épithéliales des petites voies respiratoires humaines et perturbaient l’intégrité de la barrière épithéliale pulmonaire.
• L'inhalation d'aérosols de CBD a entraîné un nombre significativement inférieur de macrophages interstitiels pulmonaires par rapport à l'inhalation d'aérosols de nicotine (11,460 27,727 cellules dans CBD-Vape contre XNUMX XNUMX cellules dans Nic-Vape). Entre autres rôles, les macrophages interstitiels pulmonaires sont responsables de la réduction de l'inflammation et de la protection contre l'infection.

Ces travaux soulignent à quel point il est important pour les prestataires de soins de santé de se concentrer sur les spécificités des antécédents de tabagisme d'un patient, note le Dr Thanavala, en gardant à l'esprit que pour de nombreuses personnes, le mot « fumer » s'applique exclusivement au fait de fumer des cigarettes combustibles.

« Nos résultats suggèrent que le vapotage de cannabis peut non seulement provoquer des lésions pulmonaires importantes, mais peut également accroître la sensibilité aux infections respiratoires, entraîner une mauvaise réponse aux vaccinations prophylactiques ou provoquer une aggravation des symptômes chez les patients atteints d'une maladie inflammatoire pulmonaire sous-jacente. Il ne suffit donc pas aux prestataires de soins de demander aux gens : « Est-ce que vous fumez ? » L'étape suivante est : « Est-ce que vous vapotez ? » Si la réponse est oui, vous devez demander : « Est-ce que vous vapotez de la nicotine ou du cannabis ? »

Le Dr Thanavala et ses collègues notent : « Bien que le cannabis ait prouvé ses bienfaits pour la santé dans la gestion de la douleur, le sommeil, le soulagement des symptômes de nausées/vomissements induits par la chimiothérapie chez les patients atteints de cancer et chez les patients souffrant de crises d’épilepsie, il manque tout simplement des preuves solides sur la sécurité du cannabis lorsqu’il est administré par le biais de produits de vapotage. »

Ils ajoutent que des recherches supplémentaires sont nécessaires — d’abord pour étudier les effets à long terme chez les personnes qui vapotent régulièrement du CBD et de la nicotine, et ensuite pour évaluer les effets des produits de vapotage contenant d’autres types de cannabinoïdes, dont le tétrahydrocannabinol (THC), le composant psychoactif du cannabis.

Tariq Bhat, PhD, Département d'immunologie, a été le premier auteur de l'article. Parmi les autres contributeurs figurent Suresh Kalathil, PhD, Département d'immunologie ; Maciej Goniewicz, Ph. D., Département des comportements en matière de santé; et Alan Hutson, Ph. D., Département de biostatistique.

Le Dr Thanavala a été à l'avant-garde de la recherche sur les effets sur la santé des cannabinoïdes du vapotage. En 2020, elle a dirigé une équipe de chercheurs de Roswell Park et du National Center for Environmental Health des Centers for Disease Control, qui ont été les premiers à rapport (dans le New England Journal of Medicine) qu'une maladie potentiellement mortelle appelée EVALI — lésion pulmonaire associée à l'utilisation de cigarettes électroniques ou de vapotage — était associée à l'acétate de vitamine E, fréquemment utilisé comme agent de coupe dans les liquides de cigarettes électroniques contenant du THC, l'agent psychoactif du cannabis.

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Le Roswell Park Comprehensive Cancer Center est une communauté unie par la volonté d'éliminer le cancer»Le Dr Roswell Park a développé une approche personnalisée pour révéler les secrets de l'humanité et libérer le pouvoir de guérison de l'espoir. Fondé par le Dr Roswell Park en 1898, il s'agit du seul centre de cancérologie complet désigné par le National Cancer Institute dans le nord de l'État de New York. Pour en savoir plus, consultez www.roswellpark.org, ou contactez-nous au 1-800-ROSWELL (1-800-767-9355) ou ASKRoswell@RoswellPark.org.