Étude MODERN : évaluation du rôle de l’ADN libéré dans le sang par les cellules tumorales pour guider l’utilisation de l’immunothérapie après l’ablation chirurgicale de la vessie, du rein, de l’uretère et de l’urètre pour le traitement du cancer urothélial

Cet essai de phase II/III examine si les patients ayant subi une ablation chirurgicale de la vessie, du rein, de l'uretère ou de l'urètre, mais nécessitant un traitement complémentaire appelé immunothérapie pour prévenir la récidive de leur cancer des voies urinaires (urothélial), peuvent être identifiés par une analyse sanguine. De nombreux types de tumeurs ont tendance à perdre des cellules ou à libérer différents types de produits cellulaires, dont leur ADN, appelé ADN tumoral circulant (ADNtc), dans la circulation sanguine, avant que des modifications ne soient visibles sur les scanners. Les professionnels de santé peuvent mesurer le taux d'ADNtc dans le sang ou d'autres liquides organiques afin d'identifier les patients présentant un risque accru de progression de la maladie ou de rechute. Dans cette étude, une analyse sanguine est utilisée pour mesurer l'ADNtc et déterminer si le cancer persiste quelque part dans l'organisme après l'intervention et si l'administration d'un traitement contribuera à l'éliminer. L'immunothérapie par anticorps monoclonaux, tels que le nivolumab et le relatlimab, peut aider le système immunitaire à attaquer le cancer et peut interférer avec la croissance et la propagation des cellules tumorales. Cet essai peut aider les médecins à déterminer si la mesure de l'ADNct dans le sang peut mieux identifier les patients qui ont besoin d'un traitement supplémentaire, si le traitement par nivolumab prolonge la vie des patients et si le traitement d'immunothérapie supplémentaire par relatlimab prolonge le temps sans progression de la maladie ou prolonge la vie des patients atteints d'un cancer urothélial qui ont subi une ablation chirurgicale de leur vessie, de leur rein, de leur uretère ou de leur urètre.

MODERN : Un essai intégré de phase 2/3 et de phase 3 sur l'optimisation basée sur la MRD du traitement adjuvant dans le cancer urothélial