Les greffes de moelle osseuse étaient autrefois une source de grand stress et de grande peur pour les oncologues comme pour les patients.
« Auparavant, 50 à 75 % des personnes présentaient des problèmes immunitaires à long terme » après une greffe, notamment le risque de développer une réaction du greffon contre l'hôte, une réaction potentiellement mortelle au cours de laquelle l'organisme rejette les nouvelles cellules de la moelle osseuse, explique-t-on. Dr Shernan Holtan« Aujourd’hui, le risque de développer des problèmes immunitaires graves et persistants est d’environ 5 %. Auparavant, le taux de survie à un an après la greffe était d’environ 30 à 50 %. Actuellement, il avoisine les 90 %. » – Chef du service de transplantation de sang et de moelle osseuse du Roswell Park Comprehensive Cancer Center.
Dans cet épisode du podcast de Roswell Park, Plus intelligent que le cancerLe Dr Holtan explique comment les greffes deviennent plus sûres tandis que d'autres thérapies contre les cancers du sang, comme les leucémies, gagnent en importance, notamment les thérapies CAR-T. Cela modifie la façon dont les patients discutent de leurs options de traitement avec leurs médecins.
« Maintenant, nous devons parfois parler de ce qui est vraiment le mieux : la transplantation ou les cellules CAR-T », dit-elle.
Mettre les patients au premier plan signifie aussi adopter de nouvelles pratiques pour qu'ils puissent rentrer chez eux plus rapidement. Le Dr Holtan a innové. un nouveau processus Dans ce cadre, les patients transplantés reçoivent une chimiothérapie après la greffe de cellules souches. Cela rend la chimiothérapie plus efficace pour éliminer les cellules cancéreuses restantes et offre aux nouvelles cellules immunitaires un environnement plus propice à leur multiplication rapide et à la construction d'un nouveau système immunitaire. Par conséquent, les patients de Roswell Park rentrent désormais chez eux pour se rétablir. quelques semaines d'une greffe, au lieu de devoir rester hospitalisé pendant des mois.
« Quand les gens peuvent rentrer chez eux, en général ils mangent mieux, leurs muscles sont plus forts et, globalement, ils sont en meilleure forme, tant mentalement que physiquement », dit-elle.
