Un essai clinique et un soutien phénoménal de Roswell Park
Lynette Koronowski était presque à la ligne d’arrivée.
Après un diagnostic initial avec cancer du sein triple négatif en août 2022, pour laquelle elle a reçu une chimiothérapie, une immunothérapie, une radiothérapie et une mastectomie complète à Centre médical commémoratif des chutes du Niagaraaffiliée au Roswell Park Care Network, elle avait presque terminé son traitement actif. Après avoir terminé son traitement avec succès, elle a continué à effectuer des analyses sanguines régulières et à consulter son médecin. Dr Bhuvana Ramkumar, jusqu'au début de 2024 et avant l'un de ces rendez-vous, parce que tous ses contrôles précédents avaient été clairs, il lui a été suggéré de sauter le dernier et de se rendre en Floride, où son fils, sa belle-fille et son petit-fils allaient la rencontrer.
« J'ai dit, faisons-en encore un. C'est vraiment difficile de quitter son médecin. Je ne pense pas que les gens réalisent à quel point c'est difficile de cesser de le voir constamment », se souvient Lynette.
Sa décision de faire ce test supplémentaire a fait toute la différence. Les résultats ont montré une chute brutale de son taux de plaquettes. « Mes analyses sanguines ont toujours été excellentes tout au long du traitement ; je n'ai eu que très peu de problèmes. Le Dr Ramkumar a pensé que c'était une erreur ; il était impossible que mon taux de plaquettes ait autant baissé. »
Un autre test sanguin a été demandé et un biopsie de moelle osseuse a été réalisée en Floride, avec des résultats confirmant un deuxième diagnostic pour Lynette : leucémie myéloïde aiguë (LAM). Elle se souvient d'avoir ressenti une légère fatigue avant le diagnostic, un sentiment qu'elle avait d'abord pris pour un effet secondaire persistant des pilules de chimiothérapie qu'elle avait prises pendant plus d'un an.
Combattre un cancer secondaire
À son retour de Floride, Lynette a rencontré Dr Eunice Wang, chef du service de leucémie, contactée par le Dr Ramkumar au sujet de son précédent traitement. De l'aéroport, Lynette et sa fille se sont rendues directement au Roswell Park Comprehensive Cancer Center, où Lynette a été admise immédiatement. « J'ai rencontré le Dr Wang le lendemain et je lui ai dit qu'elle allait devenir ma meilleure amie », dit-elle en riant. « Et c'est d'ailleurs ma meilleure amie maintenant. »
« Lynette est une personne d'action », déclare le Dr Wang. « Elle m'a vraiment bluffé. Dès le début, elle m'a dit : "On va vaincre ça. On va y arriver, ça va être génial." »
Opter pour un essai clinique
Parce que les cellules leucémiques de Lynnette présentaient une certaine mutation, le Dr Wang a suggéré à Lynette de participer à un essai clinique pour les patients atteints de LAM qui étudiaient une nouvelle approche thérapeutique. Les patients reçoivent un médicament appelé inhibiteur de la ménine, en plus de la chimiothérapie standard et d'un greffe de cellules souches. Avec ce qui est devenu sa marque de fabrique, l'enthousiasme et la passion, Lynette a immédiatement accepté le procès.
La LAM de Lynette est considérée comme un cancer « secondaire » car elle est le résultat direct de la chimiothérapie qu'elle a subie pour son cancer du sein, explique le spécialiste des transplantations. Dr Brian Betts, oncologue hématologue et vice-président des initiatives stratégiques à Roswell Park. « C'est regrettable, mais c'est un effet secondaire connu. Les patients ont environ 10 % de risque de développer une myélodysplasie ou une LAM secondaire en quelques années. Son cas était précoce, mais il s'agit d'un cas assez courant. »
Les Drs Betts et Wang ont travaillé ensemble pour concevoir un traitement pour Lynette qui comprenait chimiothérapie Pour mettre sa LAM en rémission, puis bénéficier d'une greffe de cellules souches, une compatibilité parfaite a été trouvée chez un donneur non apparenté quelques semaines après le diagnostic. Après sa greffe, Lynette a pris quotidiennement un inhibiteur de la ménine dans le cadre de l'essai clinique du Dr Wang pendant quelques mois.
« En termes de timing, tout s'est bien passé. Elle est un bon exemple de la façon dont cela devrait fonctionner », déclare le Dr Betts.
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« Extrêmement béni »
Fin août, Lynette était toujours en rémission, sans aucun signe de maladie. « On ne peut pas dire qu'elle soit guérie, mais elle se porte extrêmement bien et plus elle tiendra le coup, mieux ce sera », ajoute le Dr Wang. « Elle n'a eu aucun effet secondaire, aucune complication. »
Pendant son hospitalisation, Lynette a insisté pour continuer à travailler, à rester active et à répondre aux appels depuis son lit pendant que les infirmières passaient vérifier ses constantes. Dix jours seulement après sa greffe, Lynette a pu rentrer chez elle, dans le cadre d'un autre essai clinique à Roswell Park, où les patients sont renvoyé chez lui pour récupérer plus tôt qu’auparavant afin d’aider leur système immunitaire à se reconstruire.
« J’étais fatiguée, mais il faut y retourner tous les jours, et c’était dur, mais cela m’a permis de continuer à avancer », dit-elle.
Pendant sa convalescence, Lynette est restée chez ses parents à Sunset Bay, dans l'État de New York, où elle était entourée d'amour et de soutien. Son fils et sa fille ont tous deux fait le déplacement pour être à ses côtés, restant un mois à la fois pour prendre soin d'elle. Sa cadette, qui habite juste à côté, était une présence constante, prenant soin de ses frères et sœurs et veillant à ce que Lynette ne soit jamais seule. Sa meilleure amie est également venue passer une semaine chez elle, lui offrant réconfort et compagnie.
« Toute ma famille m'a beaucoup aidée », dit-elle. « Je suis extrêmement chanceuse. »
Lynette continue de se rendre à Roswell Park une fois par mois pour des analyses de sang et, tous les 75 jours, elle subit une biopsie de moelle osseuse dans le cadre de l'essai clinique. Si le nouveau traitement suivi par Lynnette est approuvé par la FDA, elle n'aura besoin que de prises de sang mensuelles de routine.
Lynette continue également d'avoir ses rendez-vous réguliers avec le Dr Ramkumar et le Dr Wang, qu'elle remercie de lui avoir sauvé la vie.
Je ne taris pas d'éloges sur Roswell Park. Ils m'accueillent avec une gentillesse incroyable. Tout le monde là-bas, y compris les infirmières, me serre dans leurs bras à chaque fois que j'arrive. Elles sont vraiment formidables. C'est comme si on bénéficiait d'un soutien incroyable, de personnes formidables qui nous donnent le sentiment de pouvoir tout accomplir. C'est tout simplement phénoménal.
Note de l'éditeur : les résultats et les expériences des patients atteints de cancer peuvent varier, même pour ceux qui ont le même type de cancer. L'histoire d'un patient ne doit pas être utilisée comme une prédiction de la façon dont un autre patient réagira au traitement. Roswell Park est transparent sur les taux de survie de nos patients par rapport aux normes nationales et fournit ces informations, lorsqu'elles sont disponibles, dans les sections sur les types de cancer de ce site Web.
