5 questions à poser à un chirurgien spécialisé dans le cancer de l'utérus

Peter Frederick, MD, FACOG, portrait

Ce que vous devez savoir sur leur expérience, les procédures de préservation de la fertilité qu’ils proposent et bien plus encore, avant de décider où chercher des soins contre le cancer.

Si vous avez reçu un diagnostic utérin or endomètre En cas de cancer, la chirurgie sera probablement l'un des éléments principaux de votre traitement. Il est important de choisir un chirurgien et un centre de cancérologie disposant des outils et de l'expertise nécessaires pour garantir les meilleurs résultats possibles pour votre survie et votre qualité de vie pour les années à venir. Gynécologue-oncologue Dr Peter Frederick, FACOG, du Roswell Park Comprehensive Cancer Center explique les points clés à discuter avec un chirurgien avant de décider où suivre votre traitement contre le cancer. 

Êtes-vous gynécologue oncologue ?

Le traitement de référence pour cancer de l'utérus Il s'agit d'une hystérectomie, une intervention chirurgicale visant à retirer l'utérus. « Bien que tous les gynécologues soient qualifiés pour pratiquer une hystérectomie, en cas de cancer, l'intervention peut être plus complexe et peut impliquer d'autres organes, structures et ganglions lymphatiques », explique le Dr Frederick. « Il est important de procéder à une hystérectomie. oncologue gynécologique, un gynécologue avec une formation spécialisée supplémentaire et une expérience ciblée dans le traitement du cancer, en particulier des cancers de l'appareil reproducteur féminin. 

Combien de ces opérations avez-vous effectuées ?

L'expérience acquise grâce à la réalisation d'un grand nombre de ces opérations complexes est importante, et la corrélation entre le nombre d'interventions pratiquées et la qualité des soins est bien documentée. Un gynécologue peut pratiquer une grande variété d'opérations pour de nombreuses maladies et affections, mais moins pour les cancers. À Roswell Park, nos gynécologues oncologues se spécialisent dans le cancer. 

Vous recherchez un chirurgien ayant fait ses preuves et un centre de traitement proposant un volume important d'interventions, mais qu'est-ce que cela implique ? Pour le cancer de l'utérus, cela signifie un centre réalisant 80 opérations de ce type par an. La moyenne de Roswell Park plus de 120 hystérectomies robotisées par an pour le cancer de l'utérus, ainsi que de nombreuses hystérectomies robotisées pour les affections précancéreuses et bénignes compliquées de l'utérus. 

De plus, une vaste expérience dans la réalisation de ces opérations avec des techniques mini-invasives, comme la chirurgie robotique, est essentielle. « Cela entraîne moins de complications et de meilleurs résultats, ainsi qu'une réduction de la douleur et une récupération plus rapide. Roswell Park a été le premier de la région à proposer la chirurgie robotique il y a plusieurs décennies et nous avons été des pionniers en chirurgie dès le début. Notre expérience et notre expertise en chirurgie robotique « Cela nous permet d’offrir en toute sécurité une approche mini-invasive à un grand nombre de patients et de pathologies », explique le Dr Frederick. 

Roswell Park a été classé comme un Hôpital de haute performance en chirurgie gynécologique du cancer Selon US News & World Report. Cette désignation, basée sur les résultats des patients, le volume de patients, la désignation du centre de cancérologie et d'autres critères, pour le cancer de l'utérus et de l'ovaire, signifie que Roswell Park est nettement supérieur à la moyenne nationale dans les domaines de performance clés.

Vous avez le temps pour un deuxième avis

Un deuxième avis d’une équipe d’experts en cancer de l’utérus est le meilleur moyen de garantir que votre diagnostic initial est exact et que la stratégie de traitement recommandée vous convient.

Apprendre encore plus

Puis-je préserver ma fertilité ?

Bien que l'hystérectomie soit le traitement de référence du cancer de l'utérus, les femmes plus jeunes et celles qui n'ont pas encore atteint l'âge de procréer craignent, à juste titre, de perdre leur utérus. « Certaines patientes atteintes de cancers à faible risque peuvent d'abord envisager une approche thérapeutique différente, avec une hormonothérapie préservant l'utérus et maintient la fertilité« Cette approche nécessite une surveillance étroite chez des patients soigneusement sélectionnés », explique le Dr Frederick. 

« La décision de savoir si une femme peut suivre ce plan de traitement en toute sécurité est prise par une équipe d’experts de différentes spécialités médicales, notamment l’oncologie gynécologique, la radiologie, la pathologie et d’autres. 

« À Roswell Park, nous collaborons avec des experts en fertilité pour conseiller les femmes sur leurs chances de vivre une grossesse saine et sur les options qui s'offrent à elles, notamment la FIV, le prélèvement d'ovules, la congélation d'embryons et les conséquences sur la fertilité d'un report d'une hystérectomie. » 

Quels tests avancés effectuez-vous sur les tumeurs utérines ? 

Nous testons tous les cancers de l'utérus pour détecter une erreur d'ADN appelée réparation des mésappariements (RMM). Cette anomalie peut indiquer que le cancer de la patiente pourrait être lié à une maladie génétique augmentant le risque de cancer, non seulement pour le cancer de l'utérus, mais aussi pour d'autres cancers, notamment les cancers colorectaux et de l'ovaire. Un déficit de réparation des mésappariements peut indiquer la nécessité d'un test génétique, orienter le recours à l'immunothérapie et prédire le pronostic. 

Quels effets secondaires peuvent survenir après une hystérectomie ? 

Bien que l'hystérectomie soit la deuxième intervention chirurgicale la plus fréquente chez les femmes (après la césarienne), il s'agit d'une intervention majeure et l'ablation de l'utérus signifie que les femmes entrent en ménopause si ce n'est pas déjà le cas. L'ablation de l'utérus en cas de cancer peut améliorer considérablement la qualité de vie, notamment en réduisant les saignements anormaux ou l'inconfort pelvien. L'ablation des ovaires en même temps que l'utérus avant la ménopause peut entraîner des symptômes tels qu'une modification de l'image corporelle, une sécheresse vaginale et des troubles pouvant affecter l'intimité. Roswell Park's Clinique de santé sexuelle se concentre sur des solutions qui peuvent vous aider à retrouver une vie sexuelle saine.