Jusqu'à 20 % de tous les cancers sont diagnostiqués chez des personnes qui ont déjà été traitées pour un cancer
Suivre un traitement contre le cancer est une expérience difficile qui change la vie. Mais développer un second cancer semble être un sort vraiment injuste dans la loterie de la vie. Malheureusement, les survivants du cancer sont parmi les plus à risque de développer un cancer – une fois de plus. Un second cancer n’est pas une récidive du premier cancer, mais un type de cancer différent, souvent dans un autre organe.
« Évaluer votre risque unique et prendre des mesures pour surveiller l’apparition d’un second cancer, voilà pourquoi les soins de suivi sont si importants pour toute personne ayant des antécédents de cancer », explique Tessa Flores, MD , directrice médicale du dépistage et du suivi du cancer au Roswell Park Comprehensive Cancer Center.
Pourquoi les survivants du cancer sont-ils à risque ?
Les survivants du cancer sont exposés à un risque accru de cancer en raison de plusieurs facteurs. Certains peuvent être les mêmes que ceux qui ont conduit au premier cancer : facteurs liés au mode de vie comme le tabagisme, la consommation d’alcool ou l’obésité ; expositions professionnelles ; vieillissement ; problèmes d’immunité ; prédisposition génétique au cancer ; ou infections comme le virus du papillome humain, le VIH et l’hépatite B ou C.
Certains cancers primitifs et leurs traitements augmentent davantage le risque de cancer secondaire que d'autres. Par exemple, les oncologues surveillent attentivement l'apparition d' un cancer du sein ou de la thyroïde chez les personnes ayant souffert d'un lymphome de Hodgkin. De même, les médecins surveillent l'apparition d' un cancer de la vessie chez les patients traités pour un cancer de la prostate ou des testicules.
De plus, les traitements anticancéreux eux-mêmes peuvent accroître le risque de cancers secondaires. « Bien que les traitements soient conçus pour cibler les cellules cancéreuses, ils peuvent aussi endommager les cellules saines », explique Mary Reid, PhD, MSPH, BSN, responsable du dépistage, du suivi et du mentorat en cancérologie au Roswell Park Center. « Le système immunitaire élimine les cellules endommagées par le traitement, mais il existe toujours un risque que ces cellules se transforment en un second cancer. »
Par exemple, la radiothérapie , bien qu'efficace contre de nombreux cancers, peut accroître le risque de développer une leucémie et des tumeurs solides comme les cancers du poumon, de la thyroïde, des os et du système digestif. L'impact de vos traitements de radiothérapie antérieurs sur votre risque de développer un second cancer dépend de votre âge au moment de l'irradiation, de la dose reçue et de la zone traitée.
Certains types de chimiothérapie et de médicaments de thérapie ciblée sont également associés à un risque plus élevé de cancer secondaire, comme les agents alkylants, les médicaments à base de platine et les inhibiteurs de l’anthracycline topoisomérase II. « L’évaluation de votre risque tiendra compte du type de cancer dont vous avez souffert ainsi que de vos traitements spécifiques, de la quantité de radiations que vous avez reçues et de l’endroit où elles ont été administrées, ainsi que des médicaments utilisés dans votre traitement, du dosage et de la durée de leur prise », explique le Dr Flores.
La survie à Roswell Park dans votre communauté
Nous offrons des services de survie, à la fois cliniques et de soutien, dans trois endroits pratiques : notre campus du centre-ville, le RPCI Amherst Center et Jamestown Medical Oncology & Hematology
Que peuvent faire les survivants pour prévenir un deuxième cancer ?
L'équipe de suivi des survivants du cancer de Roswell Park élaborera un plan de suivi personnalisé, adapté à vos besoins spécifiques, à vos facteurs de risque et à vos antécédents de traitement. Ce plan pourra inclure des examens de dépistage du cancer périodiques, tels qu'un examen complet de la peau, une mammographie , une coloscopie, un scanner thoracique , un test Pap et un examen de la thyroïde, ainsi qu'une ostéodensitométrie et des tests de la fonction cardiaque et pulmonaire.
« Le cancer ne peut pas être complètement évité, mais vous pouvez modifier votre mode de vie pour réduire vos risques », explique le Dr Flores. « Si vous fumez, parlez-en à votre équipe médicale pour obtenir de l’aide pour arrêter. Faites de l’exercice au moins 150 minutes par semaine, évitez les aliments ultra-transformés, limitez votre consommation d’alcool, appliquez de la crème solaire ou évitez de sortir lorsque les rayons du soleil sont les plus intenses, de 10 h à 4 h. »
