Ce qu’il faut savoir sur leur expérience, les options de préservation de la fertilité et plus encore — avant de décider où chercher des soins contre le cancer.
Après avoir reçu un diagnostic de cancer du col de l'utérus , il est normal d'avoir de nombreuses questions. En quoi consistera mon traitement ? Aurai-je besoin d'une intervention chirurgicale ?
Recevoir un diagnostic de cancer, quel qu'il soit, est toujours effrayant et stressant. L'essentiel est de s'assurer de recevoir les meilleurs soins possibles. La chirurgie faisant partie intégrante du traitement pour de nombreuses femmes, le Dr Katherine LaVigne Mager, gynécologue-oncologue, donne quelques conseils sur les questions à poser à un chirurgien avant de choisir son établissement.
À quelle fréquence pratiquez-vous des interventions chirurgicales pour le cancer du col de l’utérus ?
Le cancer du col de l'utérus est un cancer rare aux États-Unis. Il est donc important de vous faire soigner dans un centre spécialisé dans le traitement de cette maladie. Roswell Park est un centre de cancérologie complet doté d'une équipe d'oncologie gynécologique expérimentée dans le traitement du cancer du col de l'utérus à tous les stades et pour toutes les modalités de traitement. Roswell Park est classé parmi les meilleurs hôpitaux pour la chirurgie des cancers gynécologiques par US News & World Report, ce qui témoigne de l'expertise de nos médecins dans la réalisation d'un grand nombre d'interventions chirurgicales et des résultats positifs obtenus par les patientes après leur prise en charge chez nous.
« En tant qu'oncologue gynécologique, je pratique chaque année des centaines d'interventions chirurgicales pour le traitement du cancer, notamment la prise en charge chirurgicale du cancer du col de l'utérus », explique le Dr Mager. Cette expérience se traduit par de meilleurs résultats pour les patientes, tant sur le plan de l'intervention chirurgicale que sur celui de leur qualité de vie.
Proposez-vous une chirurgie préservant la fertilité ?
Le cancer du col de l'utérus est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 35 à 44 ans, ce qui signifie que certaines patientes pourraient souhaiter explorer des options préservant ou conservant leur fertilité dans le cadre de leur traitement.
Roswell Park propose des consultations pour les procédures de préservation de la fertilité. « Il existe des options de préservation de la fertilité qui impliquent une intervention chirurgicale qui consiste à retirer seulement une partie du col de l'utérus ou à retirer le col de l'utérus entier mais à laisser le reste de l'utérus en place, ce qui peut permettre une grossesse ultérieure si la patiente le souhaite », explique le Dr Mager.
« Étant donné que le cancer du col de l’utérus est souvent diagnostiqué à un stade précoce et qu’il est très facile à guérir à un stade précoce, ces femmes vont vivre et leur espérance de vie ne sera pas affectée par ce cancer », ajoute-t-elle. « Il est important de nous assurer que notre traitement n’aura pas d’autres répercussions sur leur vie, notamment la ménopause prématurée. Il y a des moments où nous pouvons préserver les ovaires d’une femme afin de préserver sa fonction ovarienne, et d’autres où nous pouvons envisager de recourir à des traitements hormonaux de substitution afin d’atténuer certains de ces effets. »
Le programme pour jeunes adultes de Roswell Park met les patients en relation avec des prestataires de services et des conseillers afin de les aider à prendre des décisions importantes concernant leurs options futures en matière de procréation.
Vous avez le temps pour un deuxième avis
Un deuxième avis est le meilleur moyen de garantir que votre diagnostic initial est exact et que la stratégie de traitement recommandée vous convient.
Dois-je suivre d’autres traitements avant la chirurgie ?
« Le traitement chirurgical dépend du stade du cancer et des caractéristiques de la tumeur », explique le Dr Mager. « Pour certaines femmes, la chirurgie sera la première étape ; pour d’autres, une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie sera la première étape. Pour d’autres encore, la chimiothérapie sera le traitement d’emblée. Le protocole de traitement est adapté à chaque patiente. »
Le déroulement de ces traitements est tout aussi important que ce qu'ils impliquent. C'est pourquoi vous avez besoin d'une évaluation et d'un plan de traitement complets dès le début.
Dois-je envisager un essai clinique ?
« Les essais cliniques peuvent vous être utiles à tout moment de votre parcours de traitement, du stade précoce de la maladie à la maladie récurrente, et ils vous permettent simplement d'accéder à des traitements innovants et de pointe auxquels nous ne pourrions pas accéder autrement pendant quelques années.
« Le centre de cancérologie Roswell Park, qui offre une prise en charge complète, dispose d'un important programme d'essais cliniques », une ressource qui n'existe pas dans les autres hôpitaux de la région. « Participer à un essai clinique permet aux patients d'avoir accès à des traitements qu'ils ne pourraient pas tester autrement, car ils sont encore en phase d'expérimentation », explique le Dr Mager. « On pense souvent que les essais cliniques sont un dernier recours, mais c'est totalement faux. Ils représentent une formidable opportunité à chaque étape du traitement. »
Pourquoi devrais-je aller à Roswell Park pour mon traitement ?
« Le cancer du col de l’utérus est une maladie très curable à un stade précoce, mais il faut d’abord s’assurer de recevoir le bon traitement, car on a une chance unique d’avoir un traitement vraiment efficace dès le début », explique le Dr Mager. « Les directives concernant le cancer du col de l’utérus évoluent constamment. Les meilleures pratiques évoluent constamment. S’assurer d’obtenir le bon diagnostic, la bonne stadification et le bon plan de traitement en place, adapté à votre cas, est extrêmement important pour votre survie à long terme. En tant que centre de cancérologie complet qui traite un volume élevé de cancers du col de l’utérus et qui est au courant des dernières avancées, c’est là que vous recevrez les meilleurs soins. »
De plus, à Roswell Park, tous les résultats de tests et échantillons de tissus sont examinés par des pathologistes spécialisés dans les cancers gynécologiques, permettant un diagnostic et une stadification de la maladie plus précis.
« Un diagnostic précis est essentiel à l'élaboration d'un bon plan de traitement, et il est important que les prélèvements histologiques soient analysés dans un centre spécialisé en cancers gynécologiques », explique le Dr Mager. « Ici, à Roswell Park, nous avons des pathologistes spécialisés dans les cancers gynécologiques et l'analyse des lames histologiques de ces cancers. » Cela permet aux patientes d'obtenir un diagnostic plus précis et personnalisé, et ainsi de bénéficier d'un traitement adapté à leur situation.
