Lorsqu'une femme reçoit un diagnostic de cancer de son col de l'utérus, utérus, ovaires ou une autre partie de son système reproducteur ou génital, elle devra compter sur pathologie gynécologique équipe pour établir un diagnostic précis et exact afin d'établir son parcours de traitement.
Bien que le pathologiste soit souvent le seul membre de l’équipe de soins que le patient ne rencontre jamais, ce spécialiste est sans doute l’un des plus importants : « Aucun traitement ni aucune prise en charge spécifique n’aura lieu sans qu’un diagnostic pathologique ne soit posé au préalable », déclare le pathologiste. Dr Mohamed Desouki, Ph. D., du Roswell Park Comprehensive Cancer Center. « Tout dans le plan de traitement d'un patient repose principalement sur le diagnostic pathologique. »
Est-ce un cancer ?
Certains cancers gynécologiques sont détectés lors d'examens de routine, tels que le test Pap et le test HPV pour dépister les cancers du col de l'utérus. D'autres sont détectés lorsque symptômes, tels que des saignements vaginaux anormaux, des douleurs pelviennes ou des ballonnements abdominaux persistants, justifient une imagerie et une biopsie.
Qu'il s'agisse d'un dépistage de routine ou d'une véritable biopsie, les échantillons de tissus prélevés sont envoyés pour analyse. Si des anomalies sont détectées, la patiente doit être adressée à un oncologue, qui lui fera parvenir les échantillons pour des analyses plus approfondies. C'est là qu'intervient l'équipe de pathologie gynécologique. Ce groupe de spécialistes détermine si les cellules anormales sont malignes ou bénignes, à un stade précoce ou avancé, de sous-type agressif ou non.
Expertise de sous-spécialité
À Roswell Park, les échantillons de chaque patient sont examinés et/ou retestés par nos propres pathologistes. Dans 11 à 18 % de ces « examens secondaires », le diagnostic est modifié, ce qui affecte chaque décision de traitement ultérieure. Cet examen et ces tests supplémentaires peuvent permettre à certaines femmes d'éviter une chimiothérapie ou une intervention chirurgicale inutile, tandis que d'autres peuvent suivre un traitement plus agressif en fonction de certains paramètres de la tumeur.
L’équipe de pathologie gynécologique de Roswell Park travaille sur des milliers de cas chaque année. Cette expérience, combinée à la formation spécialisée des pathologistes en pathologie gynécologique, signifie que chaque patient reçoit un diagnostic plus précis et plus exact que celui fourni par des pathologistes généralistes. « Nous avons accès à un laboratoire d’immunohistochimie et de biologie moléculaire de pointe où des techniques plus avancées sont appliquées dans les cas difficiles pour parvenir au bon diagnostic », explique le Dr Desouki.
Dépistage et prévention du cancer
Il est important de savoir qui effectue vos tests et interprète vos résultats. À Roswell Park, nos experts en détection se concentrent exclusivement sur le cancer au quotidien.
En Savoir PlusFournir une analyse critique pendant la chirurgie
Les biopsies peuvent certes fournir des informations essentielles, mais elles ne révèlent pas tout ce que votre médecin a besoin de savoir. Dans certaines situations, comme en cas de tumeurs ovariennes, les biopsies ne sont pas pratiquées. Par conséquent, de nombreuses questions ne peuvent pas trouver de réponse précise avant l'intervention : à quelle profondeur la tumeur a-t-elle envahi la paroi utérine ? Le cancer a-t-il progressé dans les ganglions lymphatiques ? D'autres organes sont-ils touchés ?
À Roswell Park, les gynécologues pathologistes sont prêts à effectuer des analyses pendant l'opération d'une patiente. Une fois que le chirurgien a retiré l'utérus, l'ovaire, les ganglions lymphatiques ou d'autres échantillons de tissu de la cavité pelvienne, ils sont envoyés à l'équipe de pathologie gynécologique pour examen et tests immédiats. Les résultats aident à orienter les décisions du chirurgien sur l'ampleur de l'intervention et à éviter à la patiente des procédures inutiles. Par exemple, s'il s'avère que l'ovaire retiré n'est pas cancéreux, le travail du chirurgien est terminé. Mais si l'ovaire est cancéreux, le chirurgien peut procéder à une hystérectomie totale ou à une opération plus étendue.
Lire votre rapport de pathologie
Alors que le rapport de pathologie est émis et communiqué à l'équipe soignante du patient pour formuler un plan de traitement approprié, les patients peuvent accéder à leur rapport via le Portail des patients MyRoswell« De plus, les patients peuvent accéder aux coordonnées du pathologiste pour lui poser toutes les questions qu'il pourrait avoir, sur son diagnostic ainsi que sur le type de tumeur, son grade, son stade et son pronostic », explique le Dr Desouki.