Une étude s'intéresse aux survivants du cancer qui ont du mal à dormir

Êtes-vous un survivant du cancer qui a du mal à dormir ?

Le Roswell Park Comprehensive Cancer Center et l'école d'infirmières de l'université d'État de New York à Buffalo (UB) ont commencé à recruter des participants pour une nouvelle étude conçue pour aider les survivants du cancer à obtenir le repos dont ils ont besoin.

Les troubles chroniques du sommeil ont des effets dévastateurs sur la santé, le fonctionnement et le bien-être des personnes. Alors qu'un tiers de la population générale présente des symptômes d'insomnie (difficulté à s'endormir ou à rester endormi), les patients atteints de cancer et les survivants présentent un risque accru de troubles du sommeil en raison des symptômes et des effets secondaires du cancer et des traitements ultérieurs.

Les troubles du sommeil peuvent perdurer bien après la fin du traitement. Jusqu'à 40 % des survivants du cancer – et peut-être même jusqu'à 80 % – souffrent de troubles du sommeil des années après la fin du traitement.

Il existe peu de recherches sur la manière de réduire efficacement l’insomnie chez les survivants du cancer. La thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie (TCCI) aide les bénéficiaires à identifier et à remplacer les pensées et les comportements qui les empêchent de dormir. Grâce au contrôle des stimuli, à la thérapie cognitive et de relaxation et à l’éducation, les bénéficiaires apprennent des pratiques qui les aident à bien dormir régulièrement. Pour les populations non atteintes de cancer, la TCCI s’est avérée être une option sûre, efficace et durable, mais la thérapie n’est pas largement disponible en raison du manque de professionnels formés pour administrer la thérapie et du coût élevé du traitement.

Un « mini-cours » pour apprendre à mieux dormir

C'est pourquoi Roswell Park et UB Nursing se sont associés pour mener une étude visant à déterminer si une version simplifiée de la thérapie comportementale brève pour l'insomnie (TCBTI) administrée par des infirmières, appelée thérapie comportementale brève pour l'insomnie (TCBTI), pourrait aider les survivants du cancer. L'espoir est de faire de cette alternative à la TCBTI un traitement rigoureusement testé et peu coûteux.

« Le BBTI est une intervention éducative ponctuelle qui aide les survivants du cancer à identifier les problèmes de sommeil qu'ils rencontrent. Il s'agit d'un mini-cours sur l'hygiène du sommeil : un environnement et des routines qui favorisent le sommeil », explique Mary Reid, MSPH, Ph. D., Chef du dépistage du cancer, de la survie et du mentorat à Roswell Park. Reid est co-investigateur de l'étude.

Grace Dean, PhD, RN, chercheuse principale à l'UB Nursing, explique que les différences entre le CBTI et le BBTI résident dans la personne qui le délivre et dans la durée de l'administration de la thérapie.

« La thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie est généralement administrée par un psychologue clinicien, un médecin spécialiste du sommeil ou une infirmière praticienne », explique le Dr Dean. « Elle comprend généralement quatre à huit séances d’une heure, mais peut durer plus longtemps en fonction de la réaction du patient. »

En revanche, « un traitement comportemental de courte durée pour l’insomnie implique une restriction du sommeil, un contrôle des stimuli et une éducation à l’hygiène du sommeil. Ces informations sont fournies lors d’une séance individuelle d’une heure et de deux appels de suivi téléphoniques à une semaine d’intervalle pour vérifier les progrès du patient. »

Des survivants de plusieurs types de cancer recherchés

Le groupe recrute 158 survivants du cancer pour l’essai clinique qui compare l’effet du traitement BBTI et d’un traitement alimentaire sain sur l’insomnie chez les survivants du cancer. Bien que les deux programmes puissent aider les survivants du cancer à mieux gérer leur sommeil, l’étude comparera quel programme est le plus efficace et le plus durable. L’étude évaluera le sommeil, l’humeur, l’état fonctionnel et la qualité de vie avant l’étude et à des intervalles d’un mois, de trois mois et d’un an. 

Les participants doivent être âgés de 18 ans ou plus et avoir survécu à un cancer de la prostate, colorectal ou du poumon et avoir des problèmes d’insomnie. Ils répondront à des questionnaires sur leur sommeil et participeront à une séance de formation d’une heure dirigée par une infirmière. Ils porteront également une montre de sommeil et enregistreront les données dans un journal du sommeil six fois sur une période de 12 mois. Les participants seront rémunérés.

Pour plus d'informations sur la façon de s'inscrire à l'étude, veuillez contacter Karen Larkin, FNP, MS, RN, en appelant le 716-829-3405 ou par e-mail à karen.larkin@roswellpark.org, ou Diana Loomis à dmloomis@buffalo.edu.