Les produits électroniques, comme les cigarettes électroniques et les appareils comme IQOS, qui chauffent le tabac sans le brûler, sont parmi les méthodes d’administration de nicotine qui connaissent la plus forte croissance. Mais comme beaucoup de ces appareils sont si récents, on en sait peu sur les avantages – et les risques – de leur utilisation.
Maciej Goniewicz, Ph. D., Ph. D.Le Département des comportements en matière de santé et ses collègues ont récemment examiné des études qui ont estimé les résultats respiratoires et cardiovasculaires chez les anciens fumeurs qui sont passés à l'utilisation de cigarettes électroniques, par rapport aux fumeurs actuels de cigarettes traditionnelles.
Le Dr Goniewicz note que même si les cigarettes électroniques sont largement promues comme des produits qui réduisent les risques pour les fumeurs, et que les fumeurs les perçoivent généralement comme moins nocives que les cigarettes combustibles, la question demeure : dans quelle mesure les cigarettes électroniques réduisent-elles les risques pour les anciens fumeurs de cigarettes traditionnelles qui passent à la version électronique ?
Une poignée d’études montrent des résultats cohérents
Seules six études répondaient aux critères d’inclusion dans l’analyse. Parmi celles-ci, trois portaient sur des problèmes respiratoires (broncho-pneumopathie chronique obstructive, bronchite chronique, emphysème, asthme et respiration sifflante) et trois sur des problèmes cardiovasculaires (accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde et maladie coronarienne).
Bien que l’examen ait porté sur un petit nombre d’études, il a fourni des résultats cohérents.
« Les personnes qui ont complètement arrêté de fumer des cigarettes classiques et sont passées à la cigarette électronique ont montré une réduction d'environ 40 % du risque respiratoire », explique le Dr Goniewicz. « Mais nous n'avons pas constaté de réduction similaire des risques cardiovasculaires et nous ne disposons pas actuellement de données sur le risque de cancer, même si nous pensons que l'effet sur la réduction du cancer pourrait être significatif. »
D'autres études sont nécessaires pour mieux évaluer les cigarettes électroniques en tant qu'outils de réduction des risques pour les fumeurs, note-t-il, ajoutant que les recherches futures doivent également déterminer combien de temps il faut aux cigarettes électroniques pour réduire le risque de problèmes de santé respiratoire et cardiovasculaire chez les patients.
« Malheureusement, nous n’en savons pas encore assez sur ce sujet », ajoute le Dr Goniewicz. « Il existe un nombre limité d’études, et la plupart d’entre elles n’ont examiné que les effets à court terme du passage de la cigarette classique à la cigarette électronique. La plupart des études ne précisent pas la durée du « court terme ». Cela peut être un mois, un ou deux ans. Il n’existe pas encore d’étude contrôlée. »
L'utilisation exclusive de cigarettes électroniques apporte des avantages
En attendant, lui et son équipe recommandent les cigarettes électroniques comme étant moins nocives que les cigarettes traditionnelles et probablement plus sûres que les dispositifs à tabac chauffé comme IQOS, qui contiennent toujours du tabac. IQOS est populaire au Japon et en Corée, mais n'est pas aussi largement disponible aux États-Unis.
« Les cigarettes électroniques contiennent une solution liquide de nicotine, mais pas de tabac », explique-t-il. « Les dispositifs à tabac chauffé contiennent du tabac. C'est une différence vraiment importante. »
Il conseille également aux patients de ne pas consommer de tabac à chiquer, qui contient de la nicotine et de nombreux produits toxiques responsables du cancer de la bouche.
« Les données préliminaires suggèrent que les cigarettes électroniques sont moins nocives que les produits à base de tabac chauffé. Nous disposons de données issues d’essais cliniques qui montrent que les cigarettes électroniques peuvent être efficaces pour aider les fumeurs à arrêter de fumer, et plus efficaces que les patchs et les gommes à la nicotine. »
Ne manquez plus jamais un autre blog Cancer Talk !
Inscrivez-vous pour recevoir notre bulletin électronique mensuel Cancer Talk.
S'inscrire!Cependant, note-t-il, de nombreux fumeurs traditionnels ne passent pas complètement aux cigarettes électroniques.
« Malheureusement, les données montrent que la plupart des fumeurs expérimentent la cigarette électronique et l’essaient tout en continuant à fumer des cigarettes combustibles », explique-t-il. « Nous les appelons des « utilisateurs mixtes ». Dans ce groupe, nous ne voyons aucun des avantages de la cigarette électronique, et pas suffisamment pour provoquer des changements dans leurs systèmes respiratoire et cardiovasculaire. Nous ne constatons des avantages que lorsque les gens changent complètement de cigarette électronique. »
