Le cancer du col de l'utérus est fréquemment diagnostiqué chez les jeunes femmes, et une question très importante que se posent de nombreuses femmes recevant ce diagnostic est de savoir comment cela affectera leur fertilité et leur capacité à mener une grossesse à terme.
Les cancers du col de l'utérus de stade précoce peuvent souvent être traités chirurgicalement, préservant ainsi votre fertilité. Si une hystérectomie ou une radiothérapie est nécessaire, vous ne pourrez pas avoir d'enfant biologique. Cependant, des techniques de procréation médicalement assistée vous offrent des solutions pour concevoir un enfant biologique.
Les options de préservation de la fertilité sont principalement destinées aux femmes chez qui un cancer du col de l'utérus est diagnostiqué à un stade précoce, c'est-à-dire lorsque la tumeur est encore petite et localisée au col de l'utérus. La conisation à froid et la trachélectomie radicale sont deux exemples de traitements que votre médecin pourrait vous recommander . Lors d'une conisation à froid, seule la partie du col de l'utérus où se situe le cancer est retirée. Si les marges de la biopsie sont saines (cellules non cancéreuses), il n'est pas nécessaire de retirer davantage de tissu cervical.
Lors d'une trachélectomie, la majeure partie du col de l'utérus est retirée, mais le reste de l'utérus est conservé. Le segment inférieur de l'utérus (la partie inférieure qui se rattache au col) est laissé en place et un cerclage, ou suture de renforcement, est réalisé à cet endroit pour favoriser le maintien de la grossesse. Il est important d'être suivie de près par un obstétricien familiarisé avec cette intervention, car vous présentez un risque accru de complications et une césarienne pourrait être nécessaire à l'accouchement.
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Si le cancer du col de l'utérus est détecté à un stade avancé, le traitement recommandé comprendra probablement une hystérectomie, une intervention chirurgicale qui consiste à retirer l'utérus et le col de l'utérus, ainsi qu'une chimiothérapie et une radiothérapie. Grâce à la procréation assistée, les femmes qui subissent une hystérectomie ou une chimiothérapie/radiothérapie peuvent toujours avoir un enfant biologique. Cela se fera par le biais du processus de conservation des ovocytes (congélation des ovules) ou de fécondation in vitro et d'une mère porteuse (mère porteuse).
À Roswell Park, les patientes peuvent discuter des options qui s'offrent à elles avec un spécialiste avant leur intervention chirurgicale pour un cancer, grâce à notre programme d'oncofertilité . « Les patientes qui doivent subir une hystérectomie peuvent toujours avoir des enfants biologiques, mais elles auront besoin d'une mère porteuse pour la grossesse. Le programme d'oncofertilité peut les aider à connaître leurs options et les mettre en relation avec un centre de fertilité pour la conservation des ovocytes et la préservation de leur fertilité », explique Denise Rokitka, MD, MPH , directrice du programme d'oncofertilité.
Tout patient en âge de procréer peut être référé au Programme d’Oncofertilité.
Une consultation avec le programme pourra inclure :
- Discussion sur la préservation de la fertilité
- Examen du traitement prévu contre le cancer
- Identifier les risques d’infertilité
- Examen des coûts et des options en matière de préservation de la fertilité
- Communiquer avec l'équipe d'oncologie primaire
Si vous êtes orienté(e) vers un programme de préservation de la fertilité, le programme d'oncofertilité assurera la liaison entre Buffalo IVF Associates et votre équipe d'oncologie principale.