Traiter le cancer pendant la grossesse

La grossesse peut être l'une des périodes les plus excitantes et les plus épanouissantes de la vie d'une femme. Bien qu'il soit rare de recevoir un diagnostic de cancer pendant cette période, cela peut malheureusement arriver. Il est important que les femmes restent informées sur le cancer et sur son lien avec la grossesse.

En général, les trois principaux types de traitement du cancer au Roswell Park Comprehensive Cancer Center sont la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Chacun peut avoir un impact sur la mère et le fœtus. Il convient d'éviter toute exposition inutile aux radiations et toute toxicité potentielle lors d'examens diagnostiques tels que les tomodensitométries (TDM ) et les radiographies (les IRM ne présentent aucun risque d'exposition aux radiations et sont considérées comme sûres pendant la grossesse). Cependant, les bénéfices de ces interventions sont parfois supérieurs aux risques ; il est donc judicieux de consulter une équipe multidisciplinaire de spécialistes du cancer et de la grossesse. Le fœtus peut être plus sensible aux toxicités pendant la période de développement de ses organes. Cette période, appelée organogenèse, peut débuter dès le 10e jour de grossesse, mais se situe généralement entre la 3e et la 8e semaine après la fécondation. De nombreuses interventions sont reportées au deuxième trimestre, voire plus tard, afin de minimiser la toxicité pendant cette période critique.

Si plusieurs stratégies thérapeutiques doivent être envisagées, comme la chirurgie, la radiothérapie ou la chimiothérapie, le traitement peut être spécialement adapté pour éviter au fœtus toute toxicité inutile. La femme et son médecin peuvent également décider qu'il est préférable de retarder le traitement jusqu'après l'accouchement si la grossesse est suffisamment avancée.

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Le cancer du col de l'utérus est l'un des cancers les plus fréquents chez les femmes enceintes . Le test Pap , utilisé pour dépister ce cancer, peut être réalisé sans danger pendant la grossesse, de même que la biopsie du col de l'utérus. Le cancer du sein est un autre cancer fréquent chez les femmes enceintes . Bien que les modifications mammaires liées à la grossesse puissent parfois rendre la détection d'une tumeur plus difficile, il n'a pas été démontré que la grossesse elle-même rende le cancer plus agressif.

Il est important de se rappeler que, dans la plupart des cas, le cancer et la grossesse sont des événements indépendants qui surviennent simultanément. Les patientes enceintes atteintes d’un cancer doivent se rappeler que le soutien et les soins de leurs amis et de leur famille peuvent être inestimables. Elles doivent également s’assurer de poser de nombreuses questions à leur prestataire de soins de santé, notamment sur les effets possibles des traitements potentiels sur leur bébé et sur l’impact de la grossesse sur leur pronostic.