Si vous devez subir une intervention chirurgicale pour un cancer colorectal, votre chirurgien pourra créer une stomie afin que vos selles ne passent pas par la partie affectée de vos intestins. Cela permettra à vos intestins de cicatriser et/ou vous permettra de recevoir une chimiothérapie ou une radiothérapie.
Chez de nombreux patients, la stomie est temporaire et peut être inversée une fois les intestins cicatrisés. Si vous êtes admissible à une inversion de stomie, une fois votre cicatrisation terminée, vous serez opéré et vos intestins seront reconnectés pour que vous puissiez évacuer vos selles normalement. Vous resterez probablement à l'hôpital pendant trois ou quatre jours. Cette intervention est moins compliquée que l'intervention initiale.
Après l'intervention de fermeture de stomie, vous aurez une plaie ouverte à l'abdomen, à l'emplacement de la stomie . Cette plaie nécessitera des pansements et des soins pendant quelques semaines. On vous expliquera comment effectuer ces soins, et/ou une infirmière à domicile pourra vous assister.
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Exercices de Kegel : la clé de votre rétablissement
Les exercices de Kegel renforcent les muscles du plancher pelvien, situés dans le bas de l'abdomen. Ils comprennent les sphincters qui vous aident à retenir votre urine et vos selles jusqu'à ce que vous puissiez aller aux toilettes. Ces muscles sont peu sollicités immédiatement après une stomie ; il est donc important de les renforcer. Pratiquer les exercices de Kegel vous aidera à retrouver votre capacité à retenir vos selles.
Comment effectuer des exercices de Kegel
Tout d'abord, identifiez les muscles de votre plancher pelvien et apprenez à les contracter et à les détendre. Pour identifier vos muscles du plancher pelvien, essayez d'arrêter d'uriner en plein milieu de la miction. Si vous y parvenez, vous utilisez les bons muscles !
Exercice 1
1. Videz votre vessie. Puis détendez-vous.
2. Contractez les muscles du plancher pelvien et maintenez la position pendant 10 secondes, puis relâchez-les complètement pendant 10 secondes. Vous devriez ressentir une sensation de tiraillement autour de votre rectum.
3. Répétez 10 à 20 fois, en serrant et en relâchant à chaque série. Répétez la série cinq fois par jour.
Exercice 2
Contractez les muscles du plancher pelvien pendant une seconde, puis relâchez-les pendant une seconde. Répétez autant de fois que vous le pouvez, et aussi souvent que possible.
Détails : Ce que vous devez savoir d'autre
- Toutes les stomies ne sont pas réversibles. Si vous n'avez plus d'anus ou si votre chirurgien a déterminé que votre stomie est permanente, votre stomie ne sera pas inversée. (Seulement fécale Les stomies (celles qui permettent d'évacuer les selles) peuvent être inversées. Si vous êtes un patient atteint d'un cancer de la vessie dont la vessie a été retirée et que vous avez une urostomie, votre stomie est permanente et ne peut pas être inversée.)
- Toute intervention chirurgicale comporte des risques. Après avoir discuté de ces questions avec votre chirurgien, vous pouvez décider de ne pas procéder à une opération de réversion de la stomie. Certaines personnes s'adaptent à la vie avec une stomie et n'ont pas d'objection à en avoir une. D'autres personnes souhaitent subir une opération de réversion le plus rapidement possible.
- Outre les risques généraux associés à la chirurgie et à l’anesthésie générale, il existe risques supplémentaires qui accompagnent la chirurgie de réversion elle-même. Votre chirurgien et votre infirmière vous expliqueront les signes et symptômes de complications et vous indiqueront quand vous devez appeler votre médecin. Les effets secondaires de cette chirurgie peuvent inclure :
- Fuite anastomotique : Chaque fois que l'intestin est cousu ou piqué, il peut se développer une fuite. L'endroit où votre intestin est reconnecté et recousu s'appelle le anastomose. L'anastomose peut laisser échapper des selles dans votre abdomen, ce qui pourrait entraîner une infection.
- Obstruction: La zone autour de l'anastomose peut développer du tissu cicatriciel et provoquer une rétrécissement — une section de l’intestin qui est plus étroite qu’elle ne devrait l’être. La sténose n’est pas flexible et peut provoquer un blocage ou une obstruction. Si cela se produit, vous ressentirez des douleurs abdominales et des difficultés à évacuer les selles.
- Incontinence: Des lésions nerveuses et musculaires peuvent survenir pendant une intervention chirurgicale, ce qui peut entraîner des selles. incontinenceVotre chirurgien planifiera un examen ou un test avant la chirurgie de renversement pour s'assurer qu'après la chirurgie, vous serez en mesure de retenir vos selles normalement jusqu'à ce que vous puissiez vous rendre aux toilettes.
Si vous avez des questions sur votre stomie ou si vous pourriez être candidat à une inversion de stomie, demandez conseil à votre médecin de Roswell Park ou à un autre prestataire de soins.
