La VATS offre une meilleure option pour la biopsie des ganglions lymphatiques médiastinaux et des poumons
Obtenir des échantillons de tissus ou des biopsies des poumons et des ganglions lymphatiques voisins peut être une tâche délicate. Dans le passé, le côté gauche, où se trouve le cœur, nécessitait généralement une intervention chirurgicale appelée médiastinotomie antérieure, ou procédure de Chamberlain, pour examiner de près les zones thoraciques difficiles d'accès et biopsier les ganglions lymphatiques entre l'artère pulmonaire et l'aorte. Les avancées chirurgicales, telles que la chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo (VATS), ont remplacé la procédure de Chamberlain et offrent au chirurgien un meilleur moyen d'examiner les poumons, de déterminer l'étendue de la maladie et d'obtenir des biopsies de meilleure qualité.
« Nous utilisons le VATS presque exclusivement pour l’évaluation chirurgicale des poumons et de la tumeur, les biopsies des ganglions lymphatiques et la stadification chirurgicale pour cette localisation », explique Dr Sai Yendamuri, FACS, président du département de chirurgie thoracique à Roswell Park. « La procédure Chamberlain est presque obsolète. »
Un leader en chirurgie mini-invasive
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En savoir plusLes procédures VATS sont des techniques mini-invasives dans lesquelles le chirurgien opère à travers deux à quatre petites incisions appelées ports, avec l'aide d'un guidage vidéo tridimensionnel. Roswell Park a contribué à lancer l'approche VATS et reste un leader mondial dans l'utilisation de la technique pour pneumonectomie, ou l'ablation d'un poumon, en utilisant la VATS pour environ 90 % des interventions chirurgicales, contre des taux nationaux de 20 à 30 %.
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S'inscrire!Avec une telle expertise, il est logique que les chirurgiens thoraciques de Roswell Park utilisent également cette approche à des fins de diagnostic définitif, de biopsie et de stadification. « C'est une procédure supérieure, en particulier pour les lésions plus petites et difficiles à voir sur le côté gauche du thorax et près de l'artère pulmonaire », explique le Dr Yendamuri. « Et avec la VATS, nous pouvons aller n'importe où dans le thorax. La visualisation accrue et la capacité à obtenir suffisamment de tissu pour la pathologie nous aident à prendre de meilleures décisions de traitement à l'avenir. »
