Nouveau médicament de radiothérapie pour le traitement des tumeurs neuroendocrines (TNE) GEP

Sur la photo: Le lutétium Lu 177 dotatate (Lutathera®) est un médicament de radiothérapie ciblée nouvellement approuvé pour le traitement des TNE GEP

Roswell Park, l'un des premiers centres à proposer du lutétium Lu 177 dotatate

Tumeurs neuroendocrines (TNE) Les tumeurs neuroendocrines sont extrêmement rares et difficiles à traiter. Comme ce type de cancer se développe lentement et peut prendre des années à se développer, de nombreux patients ne présentent aucun signe avant-coureur ni symptôme. La chirurgie reste la meilleure option de traitement pour les tumeurs neuroendocrines, mais si le traitement initial échoue ou si la chirurgie n'est pas possible, les patients ont souvent peu d'options de traitement.

Les tumeurs neuroendocrines peuvent se développer dans n’importe quelle cellule capable d’envoyer des signaux ou de produire des hormones. Ces tumeurs peuvent se développer dans plusieurs organes différents, notamment le pancréas, les poumons, le foie, l’estomac et les intestins. Pour les patients atteints de tumeurs neuroendocrines gastro-entéro-pancréatiques (GEP), qui sont des tumeurs qui se développent dans le pancréas et l’intestin, une nouvelle approche prometteuse option de traitement non chirurgicale est maintenant disponible à Roswell Park.

Le 29 janvier, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé un dotatate de lutétium Lu 177 (Lutathera®), un médicament à rayonnement ciblé, pour le traitement des TNE GEP. Le lutétium Lu 177 dotatate contient un isotope radioactif (Lu-177) qui se lie à une molécule spécifique présente sur certaines TNE appelée récepteur de la somatostatine. Une fois lié à ces récepteurs, le médicament délivre une dose mortelle de rayonnement à la tumeur. De cette façon, le traitement est ciblé sur les cellules cancéreuses et les cellules saines sont épargnées. Il s'agit du premier médicament de sa catégorie à être approuvé par la FDA pour traiter ce type rare de cancer.

Résultats d'un essai clinique récent de Lutathera® (NETTER-1) sont très prometteurs. Fait remarquable, ce traitement a réduit le risque de progression de la maladie ou de décès de 79 %. Certains patients ont vu leurs tumeurs diminuer considérablement et la plupart ont signalé des améliorations de leur qualité de vie globale, comme une prise de poids. L'ampleur des bénéfices pour les patients ayant participé à l'essai a été durable, s'étendant sur des mois, voire des années. Très peu d'effets secondaires à long terme ou graves, notamment une suppression de la moelle osseuse et des signes de lésions rénales légères, ont été signalés, ce qui suggère que ce médicament est bien toléré.

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Globalement, cette approche ciblée constitue une avancée majeure dans le traitement des TNE. Tout comme le développement de médicaments ciblant les récepteurs aux androgènes ou aux œstrogènes a permis des avancées dans le traitement du cancer de la prostate et du sein, le développement d’un médicament ciblant le récepteur de la somatostatine modifie la façon dont ces cancers du tube digestif sont traités.

Comme Roswell Park adopte une approche multidisciplinaire du traitement du cancer, nos experts examineront chaque patient pour déterminer quel traitement est la meilleure option. Ce médicament de radiothérapie ciblée, administré par voie intraveineuse une fois toutes les 8 semaines pour un total de quatre doses, est une nouvelle option de traitement non chirurgicale prometteuse pour les TNE GEP.