Pour les futurs parents, la préparation à l'arrivée d'un nouveau bébé implique un certain nombre de décisions, notamment la planification du bon départ dans la vie de leur enfant.
Pour les parents qui attendent un petit garçon, la question de savoir s’il faut circoncire l’enfant est l’une de ces décisions qui doivent être prises à l’avance, car les circoncisions à l’hôpital sont généralement pratiquées dans les 48 heures suivant la naissance.
La circoncision, l’ablation chirurgicale de la peau recouvrant l’extrémité du pénis, remonte à une époque antérieure à l’époque biblique. Les tendances en matière de circoncision des nouveau-nés de sexe masculin varient selon les pays et les régions, mais l’Organisation mondiale de la santé estime que la circoncision masculine globale se situe actuellement entre 76 et 92 % aux États-Unis. Il est intéressant de noter que les taux américains sont bien plus élevés que dans la plupart des pays d’Europe occidentale, où les taux sont estimés à moins de 20 %.
Cette décision peut être déroutante pour les nouveaux parents, qui peuvent être influencés par les tendances de la génération de leurs propres parents, ainsi que par les récents débats éthiques concernant les droits des nouveau-nés à cette intervention chirurgicale irréversible. Pour ajouter à la confusion, la recherche scientifique continue de donner lieu à des recommandations qui vont et viennent sur les avantages et les risques. En 1970, le groupe de travail de l'Académie américaine de pédiatrie (AAP) a signalé que la circoncision de routine n'apportait aucun avantage médical. Cependant, en 1989, l'AAP a révisé sa position, affirmant que la circoncision du nouveau-né présentait des avantages médicaux potentiels.
Dix ans plus tard, l’AAP a changé de cap et a déclaré que malgré les avantages médicaux potentiels de la circoncision des nouveau-nés de sexe masculin, il n’y avait pas suffisamment de preuves pour recommander la circoncision systématique. Puis, en 2012, l’AAP a réaffirmé sa position, affirmant que les avantages de la circoncision des garçons l’emportaient sur les risques, mais que, comme les risques varient, ces avantages n’étaient pas suffisamment importants pour recommander la circoncision systématique de tous les nouveau-nés. En fin de compte, selon l’AAP, la décision finale devrait être laissée aux parents.
Pour compliquer encore la situation, la Société américaine du cancer indique que les hommes circoncis durant l'enfance présentent un risque moindre de cancer du pénis que ceux qui ne l'ont pas été. Selon cette même société, les raisons de ce risque moindre ne sont pas entièrement élucidées, mais pourraient être liées à d'autres facteurs de risque connus. Il semblerait notamment que les hommes circoncis ne développent pas de phimosis, c'est-à-dire l'impossibilité de rétracter le prépuce recouvrant le gland. Le cancer du pénis est plus fréquent chez les hommes atteints de phimosis, possiblement en raison de l'accumulation de smegma, une sécrétion composée de cellules mortes, de sébum et d'humidité, qui peut s'accumuler sous un prépuce intact. L'irritation et l'inflammation causées par cette accumulation de smegma constituent un léger facteur de risque de cancer du pénis.
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S'inscrire!La bonne nouvelle est que, malgré les changements de recommandations, le cancer du pénis reste très rare aux États-Unis. On estime que pour prévenir un seul cas de cancer du pénis, plus de 300,000 XNUMX bébés garçons devraient être circoncis. La décision de circoncire est donc moins motivée par la réduction des risques de cancer que par des convictions religieuses, sociales ou culturelles. Les pères qui sont circoncis peuvent choisir de faire circoncire leurs fils pour qu'ils ressemblent à leur père, ce qui fait de cette décision une décision émotionnelle plutôt que de réduire potentiellement les risques pour la santé.
« Aux États-Unis, la circoncision n'est justifiée que par des raisons esthétiques, pour ressembler à tout le monde », affirme le Dr James Mohler, directeur adjoint et vice-président principal de la recherche translationnelle, responsable des affaires académiques interinstitutionnelles et professeur d'oncologie. « Vivre dans une région où l'hygiène personnelle est bonne ne diminue pas le risque de cancer, mais la circoncision peut le réduire chez les personnes incapables de se laver correctement le prépuce », précise le Dr Mohler.
Pour les parents qui décident de faire circoncire leur bébé garçon, des analgésiques sûrs et efficaces peuvent réduire le traumatisme associé à la procédure. Des soins appropriés, tels que recommandés par votre médecin, réduiront le risque d'infection et favoriseront la guérison, qui prend généralement 7 à 10 jours. Chez les garçons qui ne sont pas circoncis, le prépuce intact se séparera naturellement du gland, l'extrémité du pénis, au cours des premières années de vie. Aucun nettoyage particulier n'est nécessaire, autre que des bains réguliers au savon et à l'eau chaude. À 18 ans, la plupart des garçons seront capables de rétracter complètement leur prépuce, ce qui permettra un nettoyage en toute sécurité.
La décision de circoncire ou non peut être difficile à prendre pour certains, alors prenez le temps de réfléchir à votre décision et de peser les raisons qui auront un impact sur votre enfant. Quelle que soit votre décision, assurez-vous de parler à votre pédiatre de la meilleure façon de prendre soin de votre bébé et de garantir le résultat le plus sûr et le plus sûr.
