La position ventrale offre à certaines femmes une autre façon de recevoir une radiothérapie mammaire.
La radiothérapie joue un rôle essentiel dans le plan de traitement de nombreuses cancer du sein Les radiothérapies sont utilisées après une chirurgie conservatrice du sein et parfois après une mastectomie. Les effets secondaires peuvent inclure de la fatigue et des changements cutanés. Les traitements à long terme peuvent affecter les côtes, les poumons, le cœur et présenter un faible risque de cancer secondaire.
Qu’est-ce que la radiothérapie du sein en position couchée ?
La radiothérapie mammaire en décubitus ventral est une autre façon de positionner la patiente pendant le traitement. La patiente est allongée sur le ventre sur un dispositif spécialement conçu, appelé planche mammaire en décubitus ventral, qui permet au sein affecté de pendre vers l'avant, loin de la paroi thoracique, explique le radio-oncologue. Dr Simon Fung-Kee-Fung, du Roswell Park Comprehensive Cancer Center. Cette position est similaire à celle d'une patiente lors d'une IRM mammaire, bien que l'appareil soit très différent.
Quels sont les bénéfices potentiels?
Grâce à la gravité, le sein se détache de la paroi thoracique, ce qui minimise le mouvement de la tumeur pendant la respiration et réduit la dose de radiation reçue par les tissus normaux. Cela peut signifier :
- Réduction de la dose de rayonnement à proximité du cœur et des poumons, ce qui peut rendre le risque déjà faible d’effets secondaires encore plus faible.
- Moins d’effets secondaires cutanés, en particulier chez les femmes à forte poitrine
- Meilleure répartition de la dose dans le sein et moins de « points chauds » ou de rayonnement inégal
Qui est candidat à la radiothérapie du sein en position ventrale ?
La position ventrale peut être utilisée pour traiter les patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce, lorsque le traitement cible uniquement le sein, sans les ganglions lymphatiques. Les patientes doivent également avoir la mobilité nécessaire pour monter sur la table de traitement et rester allongées sur le ventre pendant 20 à 30 minutes. Cette position peut être plus éprouvante pour les épaules et la nuque.
La position ventrale n'est pas adaptée à toutes les femmes, y compris celles qui ont subi une mastectomie, qui nécessitent une radiothérapie ganglionnaire ou dont la paroi thoracique doit être entièrement traitée. Elle peut ne pas être idéale pour les patientes atteintes d'un cancer du sein gauche, ou si le cancer et l'intervention chirurgicale ont eu lieu en profondeur dans le sein, près de la paroi/du muscle thoracique. Dans ces cas, la distance entre la zone de radiothérapie et l'avant du cœur peut être très étroite et votre médecin pourrait recommander une position différente.
Comment saurai-je si la position couchée me convient ?
« Nous évaluons chaque patient afin de déterminer la meilleure façon d'administrer sa radiothérapie, notamment la position et la technique de traitement appropriées pour minimiser les effets secondaires indésirables », explique le Dr Fung-Kee-Fung. Outre la position ventrale, nous utilisons d'autres techniques pour minimiser la dose de rayonnement aux tissus sains, le patient étant allongé sur le dos, comme l'inspiration profonde en apnée, qui consiste à administrer le traitement en retenant sa respiration pendant quelques secondes.
À Roswell Park, votre plan de traitement du cancer du sein est personnalisé, adapté à vous, à votre cancer et à vos besoins ou à votre situation personnelle. Déterminer la position de radiothérapie la mieux adaptée à votre situation est un excellent exemple de soins personnalisés, que votre médecin discute et définit avec vous lors de votre première consultation.
