Les testicules sont constitués de plusieurs types de cellules différentes et le cancer peut se développer dans n'importe laquelle d'entre elles. Les types de cancers testiculaires les plus courants sont les suivants :
Tumeurs à cellules germinales
La plupart des cancers des testicules — environ 95 pour cent — sont tumeurs germinales qui commencent dans les cellules qui produisent les spermatozoïdes. On en trouve deux catégories :
- Tumeurs germinales non séminomateuses représentent environ 60 % des tumeurs germinales. Celles-ci se développent et se propagent plus rapidement que les tumeurs séminomateuses et comprennent :
- Carcinomes embryonnaires
- Tératomes
- Tumeurs du sac vitellin
- Choriocarcinomes (un type rare et très agressif)
- Tumeurs germinales du séminome Elles représentent environ 40 % des tumeurs germinales. Ces types de tumeurs se développent généralement lentement et répondent bien au traitement. Il s'agit notamment des tumeurs suivantes :
- Séminomes classiques
- Séminomes anaplasiques
- Séminomes spermatocytaires
Une tumeur peut contenir à la fois des cellules séminomateuses et des cellules non séminomateuses. Dans ces cas, la tumeur est traitée comme une tumeur non séminomateuse.
Carcinome in situ (CIS)
Une forme non invasive de tumeurs germinales peut survenir dans les testicules. Appelée carcinome in situ (CIS) or néoplasie intratubulaire des cellules germinales, les cellules semblent anormales au microscope, mais elles ne se sont pas propagées au-delà des tubes séminifères où les spermatozoïdes sont fabriqués. Ce diagnostic est généralement découvert fortuitement, lorsqu'une biopsie testiculaire est effectuée pour une autre raison, comme un test de fertilité. Le carcinome in situ n'évolue pas toujours vers une forme invasive de la maladie et peut ne pas nécessiter de traitement. Cependant, un diagnostic de carcinome in situ augmente votre risque de développer un cancer invasif des testicules. Les personnes atteintes de CIS subiront probablement une échographie testiculaire tous les 6 mois.
Tumeurs stromales
Représentant seulement 5 % des cancers testiculaires, les tumeurs stromales surviennent dans le tissu de soutien testiculaire et produisent parfois des hormones.
Cancer secondaire des testicules
Lorsqu'un cancer se propage de son site primaire à un autre endroit ou organe du corps, ce processus est appelé métastase et les nouvelles lésions ou tumeurs sont appelées métastases. Plusieurs types de cancer, comme le lymphome, la leucémie, le cancer de la prostate, du poumon, le mélanome et le cancer du rein, sont connus pour métastaser dans les testicules. Ces tumeurs testiculaires, parfois appelées secondaire cancer des testicules — ne sont pas réellement des cancers des testicules, car ils ne proviennent pas de cellules testiculaires, mais des cellules de l’emplacement primaire.
Quand cancer des testicules métastase, on le trouve le plus souvent dans les ganglions lymphatiques distants, les os, le foie et les poumons. Le cancer des testicules à un stade avancé et tardif peut nécessiter une approche thérapeutique impliquant chimiothérapie à haute dose suivie d'une greffe de cellules souchesCe traitement complexe ne doit être effectué que dans des centres agréés ayant une grande expérience en la matière. Apprenez-en plus sur Roswell Park Centre de transplantation et de thérapie cellulaire, l'un des meilleurs centres nationaux de transplantation de cellules souches.