Si un cancer des testicules est suspecté, votre médecin peut effectuer une ou plusieurs des opérations suivantes pour confirmer le diagnostic :
- Examen physique. Votre médecin vérifiera les signes généraux de santé, notamment en examinant les testicules à la recherche de grumeaux, de gonflements, de douleurs ou de toute autre chose qui semble inhabituelle.
- Ultrason. L'échographie testiculaire est une procédure d'imagerie qui examine les testicules et d'autres parties à l'intérieur du scrotum. L'appareil à ultrasons envoie des ondes sonores à haute fréquence, qui se reflètent sur certaines zones du scrotum pour créer une image.
- Tests de marqueurs tumoraux sériques. Un échantillon de sang est analysé pour mesurer la quantité de certaines substances libérées dans le sang par les organes, les tissus ou les cellules tumorales du corps. Certaines substances sont liées à des types spécifiques de cancer lorsqu'elles sont présentes en concentrations élevées dans le sang. On les appelle marqueurs tumoraux. Les trois marqueurs tumoraux suivants sont utilisés pour détecter le cancer des testicules :
- Alpha-foetoprotéine (AFP) Il s'agit d'une protéine normalement produite par le fœtus et qui est généralement indétectable dans le sang des hommes ou des femmes adultes en bonne santé (qui ne sont pas enceintes). Un taux élevé d'AFP suggère la présence d'un cancer primitif du foie ou d'une tumeur germinale.
- Gonadotrophine chorionique bêta-humaine (β-hCG) est une hormone normalement présente dans le sang et l'urine des femmes pendant la grossesse. Elle peut également être produite par certaines cellules tumorales. Un taux accru de gonadotrophine chorionique humaine bêta peut être le signe d'un cancer du testicule, de l'utérus, de l'ovaire, du foie, de l'estomac, du pancréas ou du poumon. La gonadotrophine chorionique humaine bêta peut également être produite en réponse à certaines affections qui ne sont pas cancéreuses.
- Lactate déshydrogénase (LDH) L'acide lactique est l'une des enzymes présentes dans le sang et d'autres tissus de l'organisme et qui participent à la production d'énergie dans les cellules. Une quantité accrue de lactate déshydrogénase dans le sang peut être le signe de lésions tissulaires et de certains types de cancer ou d'autres maladies. Également appelée acide lactique déshydrogénase et LDH.
Pourquoi pas de biopsie ?
Dans de nombreux cas, une biopsie est réalisée pour prélever un échantillon de tissu ou de cellules de la tumeur. Un pathologiste peut alors l'examiner au microscope pour déterminer si les cellules sont effectivement cancéreuses. Dans le cas du cancer des testicules, une biopsie de la tumeur peut toutefois provoquer la propagation des cellules cancéreuses. Par conséquent, une intervention chirurgicale pour retirer l'intégralité du testicule est effectuée plutôt qu'une biopsie.
Le cancer des testicules peut-il se propager ?
Comme d’autres cancers, le cancer des testicules peut se propager au-delà du site de la tumeur primaire. Votre équipe médicale utilisera un ou plusieurs des éléments suivants pour déterminer si le cancer reste confiné aux testicules ou s’est propagé ailleurs, aux ganglions lymphatiques, aux poumons, aux os ou à d’autres zones.
- Radiographie thoracique. Une radiographie thoracique est une radiographie du thorax, des poumons, du cœur, des grosses artères, des côtes et du diaphragme.
- Tomodensitométrie (CT scan). Un appareil à rayons X relié à un ordinateur prend une série d'images détaillées des voies urinaires et des tumeurs éventuellement présentes. Le patient peut recevoir une injection de colorant pour que la vessie et l'urètre soient clairement visibles.
- IRM (imagerie par résonance magnétique). L'IRM utilise un gros aimant, un ordinateur et des ondes radio pour observer l'intérieur de votre corps.
- Scintigraphie osseuse. La scintigraphie osseuse permet d'identifier les changements ou les zones problématiques au niveau des os de votre corps. La scintigraphie osseuse est un examen indolore au cours duquel des images de tous les os de votre corps sont prises à l'aide d'une petite quantité de matière radioactive et d'un équipement d'analyse spécial.
Comment traite-t-on le cancer des testicules ?Stadification du cancer des testicules