Les meilleures décisions thérapeutiques pour les patients atteints d'un cancer de l'estomac reposent sur des techniques d'imagerie et de diagnostic de pointe. Nous utilisons les procédures suivantes pour évaluer, diagnostiquer et classer les cancers gastriques :
- Endoscopie avec biopsie : Après avoir engourdi votre gorge avec un spray anesthésiant, un tube fin et éclairé (endoscope) est introduit par votre bouche ou votre nez jusqu'à l'œsophage. Des échantillons de tissus peuvent être prélevés au cours de l'intervention.
- Échographie endoscopique (EUS): Réalisée uniquement dans des centres spécialisés, cette procédure utilise un outil similaire à l'endoscope, mais doté d'un petit appareil à ultrasons à son extrémité. L'EUS fournit des images de haute qualité et détaillées utiles pour le diagnostic et la stadification des cancers du tractus gastro-intestinal supérieur. Une aiguille peut être utilisée pour prélever des échantillons de tissus des ganglions lymphatiques.
- Tomodensitométrie (TDM) : Un appareil à rayons X relié à un ordinateur prend une série d'images détaillées de votre poitrine et de votre abdomen pour déterminer si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques et à d'autres zones. Vous pouvez recevoir un produit de contraste par voie orale ou par injection dans un vaisseau sanguin, pour mettre en évidence les zones anormales.
- Balayage par tomographie par émission de positrons (PET): Vous recevez une injection d'une petite quantité de sucre radioactif. Le sucre émet des signaux que le scanner PET capte. Le scanner PET prend une photo des endroits de votre corps où le sucre est absorbé. Les cellules cancéreuses apparaissent plus claires sur l'image car elles consomment de l'énergie (sucre) plus rapidement que les cellules normales. Un PET scan permet de savoir si le cancer de l'estomac s'est propagé.
- Tests de biomarqueurs. Plusieurs types de tests peuvent être effectués sur votre échantillon tumoral ou votre biopsie pour rechercher des mutations spécifiques de l'ADN, des protéines telles que HER2, PD-L1, EVB et d'autres caractéristiques de votre tumeur. Certaines protéines et mutations peuvent indiquer que votre cancer est mieux traité par une thérapie ciblée.
Le cas, l'imagerie et la pathologie de chaque patient sont examinés par nos chirurgiens, médecins et radio-oncologues afin d'élaborer un plan basé sur le statut des biomarqueurs tumoraux du patient et la stadification complète afin de maximiser les avantages d'une thérapie chirurgicale agressive, d'une chimiothérapie et d'une immunothérapie et d'une radiothérapie avec une attention particulière au séquençage optimal de la thérapie.