Le fibroxanthome atypique est un type de sarcome qui se développe sur la peau. Il s'agit généralement d'un cancer de bas grade et moins agressif. Il apparaît souvent sous la forme d'un nodule ou d'une plaque rouge et se développe le plus souvent sur la tête et le cou. Ce type de cancer est extrêmement rare, représentant moins de 0.2 % de tous les cancers de la peau. Il est généralement bénin.
Quelles sont les causes du fibroxanthome atypique ?
Le fibroxanthome atypique (AFX) est lié à l’exposition aux rayonnements, notamment aux rayons ultraviolets du soleil et aux rayons X. Les deux formes de rayonnement peuvent provoquer la croissance anormale de cellules atypiques appelées cellules fusiformes.
L'AFX est également associée au vieillissement ; l'âge moyen au moment du diagnostic est de 69 ans et il semble être plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Il peut survenir chez des patients plus jeunes et sur d'autres parties du corps qui ne sont pas surexposées aux rayons UV, mais c'est encore plus rare. Les personnes diagnostiquées avec syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou qui sont immunodéprimés d’une autre manière — après une transplantation d’organe, par exemple — sont également à risque, mais encore une fois, cela est très rare.
Nos dermatologues ont de l’expérience dans le diagnostic de types rares de cancer, y compris l’AFX.
Quels sont les symptômes du fibroxanthome atypique ?
Les lésions atypiques du fibroxanthome apparaissent le plus souvent dans les zones typiques qui peuvent avoir été surexposées au soleil au cours de la vie, telles que :
- Cuir chevelu
- Des joues
- Aspirateurs nasaux
- Oreilles
- L'arrière du cou
- Épaules
Ces tumeurs sont quatre fois plus probable sur la tête et le cou que sur d'autres parties du corps. Elles peuvent également apparaître sur une peau ayant déjà subi une radiothérapie.
À quoi ressemble le fibroxanthome atypique ?
Cette affection apparaît généralement sous la forme d’une seule bosse ou plaque sur la peau présentant les caractéristiques suivantes :
- Nodule rouge, humide et en forme de dôme
- Peut saigner, s'ulcérer et former des croûtes
- Indolore
- Cela semble petit au début, mais peut grandir rapidement au cours des six prochains mois
- Peut atteindre une taille de 2 à 3 centimètres
Bien que l’AFX puisse se développer rapidement, il n’est pas considéré comme un type agressif de cancer de la peau.
Comment diagnostique-t-on le fibroxanthome atypique ?
En raison de sa rareté et de sa croissance rapide, l'AFX peut être diagnostiqué à tort comme une autre forme de cancer de la peau. Cela peut parfois conduire à des interventions chirurgicales et à des traitements de radiothérapie inutiles.
C'est pourquoi tous les cancers de la peau doivent être examinés par un dermatologue ayant une expérience approfondie du cancer, y compris les types rares comme le fibroxanthome atypique. Le médecin prélèvera généralement quelques cellules pour une biopsie afin d'identifier correctement le type de cancer.
Quel est le traitement du fibroxanthome atypique ?
Bien que généralement bénignes, les tumeurs atypiques du fibroxanthome peuvent grossir et devenir inesthétiques sur les parties visibles de la tête et du cou. La plupart des patients préfèrent les faire retirer.
Chirurgie micrographique de Mohs est le traitement privilégié pour la majorité des lésions. Il a été prouvé que la chirurgie de Mohs permet de retirer le moins de tissu sain tout en étant très efficace pour éliminer complètement et définitivement la lésion, avec le moins de cicatrices et le meilleur résultat esthétique. Les tumeurs plus grandes, récurrentes ou plus problématiques peuvent nécessiter des techniques chirurgicales standard pour une élimination complète, y compris une résection par étapes pour garantir des marges négatives, un processus appelé « Mohs lent ».
Le fibroxanthome atypique peut-il réapparaître ?
Le fibroxanthome atypique récidive rarement après une ablation complète avec des marges saines. Le taux de guérison est donc pratiquement de 100 %. Cependant, les patients doivent éviter l'exposition au soleil de la tête, du cou et du dos afin de limiter le risque de développement de nouvelles tumeurs.
Quel que soit le type de cancer de la peau, il est essentiel que vous receviez un diagnostic et un traitement précis dans un centre de cancérologie complet comme Roswell Park, où nos experts ont de l'expérience avec des maladies très rares telles que l'AFX.