L'ablation chirurgicale du cancer est le traitement principal du cancer du pancréas. Si la chirurgie est une option pour vous, le type d'intervention que vous subirez dépendra de l'emplacement du cancer dans le pancréas. Les opérations du pancréas sont des procédures complexes qui impliquent plusieurs organes de votre système gastro-intestinal et peuvent affecter la façon dont votre corps digère les aliments.
Ces chirurgies doivent être pratiquées uniquement by hépato-pancréatico-biliaire chirurgiens qui possèdent une expertise et une expérience particulières dans les interventions complexes sur le foie, le pancréas et les voies biliaires.
Une expérience à haut volume est essentielle pour obtenir les meilleurs résultats
Découvrez comment Moshim Kukar MD, FACS, utilise la dernière technologie pour aider les patients atteints d'un cancer du pancréas.
Parce que la chirurgie est si complexe, le National Comprehensive Cancer Network (NCCN) recommande que les patients subissent une chirurgie du pancréas dans les hôpitaux qui effectuent plus de 15 opérations par an. Les chirurgiens hépato-pancréatico-biliaires de Roswell Park dépasser de loin cela et performer à propos 100 interventions sur le pancréas chaque année, y compris ces trois types principaux :
- Chirurgie Whipple est la procédure la plus courante pour le cancer du pancréas. Elle est recommandée aux patients dont la tumeur est située dans la tête (la partie la plus large) du pancréas. Également appelée duodénopancréatectomieL'opération consiste à retirer la tête du pancréas, la vésicule biliaire, le duodénum, une partie du canal biliaire et généralement une partie de l'estomac.
- Pancréatectomie distale L'ablation du pancréas est généralement pratiquée chez les patients présentant une tumeur au niveau du corps (milieu) ou de la queue (extrémité) du pancréas. Au cours de cette intervention, le corps et la queue du pancréas sont retirés ainsi que les ganglions lymphatiques voisins et parfois la rate.
- Pancréatectomie totale L'ablation du pancréas peut être pratiquée chez certains patients atteints d'un cancer du pancréas. L'intervention consiste à retirer l'ensemble du pancréas, la vésicule biliaire, le duodénum, les ganglions lymphatiques voisins et des portions du canal biliaire, de l'estomac et parfois de la rate.
D’autres procédures moins courantes comprennent pancréatectomie centrale et une énucléation de petites tumeurs neuroendocrines.
Options de chirurgie mini-invasive et robotique
Certaines opérations du pancréas peuvent être réalisées de manière mini-invasive par des approches laparoscopiques et/ou une chirurgie robotique. Avec ces approches, les chirurgiens opèrent à travers plusieurs petites incisions à l'aide d'une minuscule caméra qui agrandit le champ et d'outils chirurgicaux ou robotiques spéciaux. Ces approches sont souvent une option pour les patients dont la tumeur est située sur le côté gauche ou à l'extrémité de la queue du pancréas et sont de plus en plus envisagées pour les patients atteints de tumeurs dans la tête du pancréas (tumeurs du côté droit).
L'avantage de Roswell Park : déterminer si la chirurgie est une option
Pour certaines tumeurs du pancréas, il est évident que le traitement chirurgical sera bénéfique pour le patient, et pour d’autres, il est évident que ce ne sera pas le cas. Mais de nombreuses tumeurs du pancréas se situent entre ces deux extrêmes, où le bénéfice de la chirurgie pour le patient à long terme est initialement moins certain. C’est là que l’avantage de venir dans un centre de cancérologie complet comme Roswell Park est important. Ici, nous avons plusieurs experts du pancréas, des chirurgiens et des oncologues médicaux et radiothérapeutes assis dans la même salle et examinant les scanners d’un patient pour déterminer les meilleures options pour cet individu. Nous voyons de nombreux patients qui pourraient être opérés si nous pouvons d’abord réduire la tumeur grâce à la chimiothérapie et/ou à la radiothérapie. Si la tumeur répond à ce traitement, nous pouvons réévaluer la possibilité d’une intervention chirurgicale. Ces décisions sont prises en collaboration, avec la participation de tous nos experts du pancréas.