Les facteurs de risque connus pour le développement du cancer de l’ovaire ne sont pas aussi fortement corrélés que les facteurs de risque d’autres cancers, comme le tabagisme et le cancer du poumon, ou l’exposition au soleil et le cancer de la peau. Cependant, les femmes doivent connaître les facteurs suivants et s’assurer qu’ils sont inclus dans leur dossier médical avec leur médecin traitant.
Facteurs qui augmentent le risque de cancer de l’ovaire
Le risque de cancer de l’ovaire est plus élevé chez les femmes dont un parent au premier degré (mère, sœur, fille) est atteint d’un cancer de l’ovaire. Les antécédents familiaux de cancer du sein et/ou colorectal (y compris chez les hommes de votre famille) augmentent le risque de cancer de l’ovaire en raison d’une mutation génétique qui peut être héréditaire.
Parmi ces facteurs associés au cancer de l’ovaire, antécédents familiaux est le seul facteur connu associé à une augmentation significative du risque. Environ 15 à 20 % des femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire présentent une prédisposition génétique.
- Antécédents familiaux de cancer de l'ovaire, de cancer du sein et/ou de cancer colorectal. Vos antécédents familiaux peuvent indiquer un risque supérieur à la moyenne ou élevé de développer un cancer de l'ovaire si vous présentez un ou plusieurs des facteurs suivants :
- On vous a diagnostiqué un cancer du sein avant l’âge de 45 ans
- Parent masculin atteint d'un cancer du sein
- Antécédents personnels ou familiaux de cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine primitif chez un parent au premier ou au deuxième degré (mère, sœur, grand-mère)
- Antécédents personnels ou familiaux de cancer colorectal héréditaire non polyposique (syndrome de Lynch) chez un parent au premier ou au deuxième degré
- Antécédents personnels ou familiaux de mutation du gène BRCA1 ou BRCA2, ou de mutation d'un autre gène de prédisposition au cancer tel que BRIP1, RAD51C ou RAD51D
Si vos antécédents familiaux indiquent un risque accru de cancer de l'ovaire, nous pouvons vous aider. Clinique du cancer de l'ovaire à haut risque offre des conseils, des dépistages, conseils et tests génétiques et des options préventives.
Les tests génétiques
Vous êtes préoccupé par votre risque de cancer en raison de vos antécédents personnels ou familiaux ? Une consultation génétique peut vous apporter les réponses dont vous avez besoin. Nous vous proposons des conseils et un suivi spécialisés, des options préventives et une occasion unique de prendre votre santé en main.
- Âge. Le cancer de l’ovaire est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 55 à 64 ans, avec une médiane d’âge de 63 ans. Le cancer de l’ovaire survient rarement chez les femmes de moins de 40 ans, mais peut être diagnostiqué plus fréquemment chez les femmes plus jeunes présentant une prédisposition génétique.
- Obésité. Un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus.
- Histoire de la reproduction. N'ayant jamais accouché ou première grossesse à terme après 35 ans.
- Histoire menstruelle. Avoir ses premières règles à un âge précoce et entrer en ménopause à un âge tardif.
- Endométriose. Cette condition, dans laquelle le tissu endométrial (muqueuse utérine) se développe à l’extérieur de l’utérus, augmente le risque de certains cancers de l’ovaire.
- Médicaments de fertilité. Certaines études ont montré que les femmes qui prennent du citrate de clomifène (Clomid) pendant au moins un an peuvent avoir un risque accru de tumeurs ovariennes. Le risque était plus élevé chez les femmes qui n'étaient pas tombées enceintes, il n'est donc pas clair si le risque est dû à l'infertilité ou au médicament.
- Thérapie aux œstrogènes et aux hormones. Femmes suivant un traitement hormonal pour les symptômes de la ménopause, en particulier celles prenant des œstrogènes seuls (sans progestérone) pendant de nombreuses années (5 à 10).
- Exposition à l'amiante et au talc. D’après les preuves disponibles, le talc ne pas semblent augmenter le risque de cancer de l'ovaire. Certaines études de population ont constaté une augmentation du risque avec l'utilisation de talc, mais des études en milieu hospitalier et l'étude Nurses' Health Study n'ont constaté aucune augmentation du risque, même avec une fréquence d'utilisation croissante. Le talc est structurellement similaire à l'amiante, un cancérigène connu, et il y a plusieurs décennies, le talc en poudre était parfois contaminé par l'amiante. L'exposition à l'amiante augmente effectivement le risque de cancer de l'ovaire et d'autres cancers.
Facteurs qui réduisent le risque de cancer de l’ovaire
- Histoire de la reproduction. Les femmes qui accouchent avant l’âge de 26 ans voient leur risque diminuer à chaque naissance suivante. (L’allaitement peut également réduire le risque.)
- Utilisation de moyens de contraception. Utiliser des contraceptifs oraux (la pilule) ou un contraceptif oral injectable (ex : Depo Provera).
- Chirurgie gynécologique. L’hystérectomie (laissant les ovaires intacts) peut réduire le risque d’un tiers ; la ligature des trompes peut réduire le risque jusqu’à deux tiers.