Stadification du cancer de l'ovaire

Avant de planifier votre traitement, votre médecin doit connaître les étape ou l'étendue de votre cancer, ainsi que la noter, qui fait référence à l'apparence des cellules au microscope.

Votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs des éléments suivants pour déterminer le stade de votre cancer :

• Chirugie Dans de nombreux cas, une laparotomie ou une laparoscopie est nécessaire pour déterminer le stade de votre cancer. La chirurgie de stadification doit être réalisée par un gynécologue-oncologue plutôt que par un gynécologue généraliste ou un chirurgien. De nombreux échantillons de tissu sont prélevés au niveau du bassin et de l'abdomen afin d'examiner attentivement la présence d'un cancer. Si un cancer est détecté pendant l'intervention, votre chirurgien pourra commencer le traitement chirurgical, appelé « debulking ».
• Tomographie Calculée (CT) Il s'agit essentiellement d'une machine à rayons X reliée à un ordinateur qui prend plusieurs images que l'ordinateur assemble afin de produire des images claires, ou des vues en coupe, des organes et des tissus du bassin, de l'abdomen ou de la poitrine.
• Radiographie pulmonaire peut détecter des tumeurs ou du liquide dans les poumons ou la poitrine
• coloscopie est utilisé pour examiner l’intérieur de votre côlon afin de déterminer si le cancer s’est propagé à cet organe. 

Stades du cancer de l'ovaire

Les cancers de l'ovaire sont décrits en quatre stades possibles, selon que la tumeur a envahi les tissus voisins, qu'elle s'est propagée ou non et, le cas échéant, à quelles parties du corps. Le stade du cancer est déterminé par la localisation des cellules cancéreuses.

Cancer de l'ovaire de stade 1

Stage1 signifie que le cancer est détecté dans un ou les deux ovaires ou trompes de Fallope, ou dans le liquide recueilli dans l'abdomen. Le cancer de l'ovaire de stade 1 est classé dans les trois sous-stades suivants :

• Étape 1A le cancer est détecté dans un seul ovaire ou une seule trompe de Fallope
• Étape 1B le cancer est détecté dans les deux ovaires ou dans les deux trompes de Fallope
• Étape 1C le cancer est détecté dans un ou les deux ovaires ou trompes de Fallope et l'une des conditions suivantes est vraie :
  • le cancer se trouve également sur la surface extérieure d'un ou des deux ovaires ou des trompes de Fallope
  • la coque externe de l'ovaire, semblable à une capsule, s'est ouverte avant ou pendant l'opération
  • les cellules cancéreuses se trouvent dans le liquide de la cavité péritonéale ou dans les eaux de lavage provenant de la paroi tissulaire de la cavité péritonéale.

Cancer de l'ovaire de stade 2

La Phase 2 Cela signifie que le cancer s'est propagé de l'endroit où il s'est formé à d'autres tissus du bassin. La découverte d'un cancer uniquement dans le péritoine, appelé cancer péritonéal primaire, est également considérée comme un stade II. Ce stade comporte deux sous-stades :

• Étape 2A le cancer s'est propagé de son site initial (ovaires ou trompes de Fallope) à un autre site (ovaires, trompes de Fallope ou utérus)
• Étape 2B le cancer s'est propagé de son site initial (ovaires ou trompes de Fallope) à d'autres organes abdominaux, tels que les intestins, le foie, l'estomac, la vésicule biliaire ou le pancréas

Cancer de l'ovaire de stade 3

La Phase 3 signifie que le cancer s'est propagé à l'extérieur du bassin et se trouve dans d'autres parties de l'abdomen, à proximité des ganglions lymphatiques ou à la surface du foie ou de la rate. Ce stade comprend trois catégories :

• Étape 3A Le cancer comprend l’un des éléments suivants :
  • le cancer s'est propagé uniquement aux ganglions lymphatiques situés à l'extérieur ou derrière le péritoine
  • des cellules cancéreuses microscopiques se sont propagées à la surface du péritoine ou de l'épiploon du bassin
• Étape 3B le cancer s’est propagé au péritoine à l’extérieur du bassin, mais cette tumeur mesure 2 centimètres (cm) ou moins et peut s’être propagée aux ganglions lymphatiques à l’extérieur du péritoine.
• Étape 3C le cancer s’est propagé au péritoine à l’extérieur du bassin, et cette tumeur mesure plus de 2 cm, et le cancer peut s’être propagé aux ganglions lymphatiques à l’extérieur du péritoine ou à la surface du foie ou de la rate.

Cancer de l'ovaire de stade 4

La Phase 4 le cancer s'est propagé au-delà de l'abdomen vers d'autres parties du corps et est divisé en deux sous-stades :

• Étape 4A signifie que les cellules cancéreuses se trouvent dans le liquide supplémentaire qui s'accumule autour des poumons
• Étape 4B signifie que le cancer s’est propagé à des organes et tissus éloignés, tels que le foie, les poumons ou d’autres organes, y compris les ganglions lymphatiques de l’aine.

Quel est le grade de mon cancer?

Votre cancer grade fait référence à la différence d'apparence entre les cellules tumorales et les cellules normales :

Niveau 1 les cellules cancéreuses ressemblent aux cellules normales ; on les appelle souvent de bas grade ; elles ont tendance à se développer lentement et sont moins susceptibles de se propager.

Niveau 2 Les cellules cancéreuses sont intermédiaires, entre les grades 1 et 3. Elles semblent plus anormales, se développent plus rapidement et sont plus susceptibles de se propager que les cellules de grade 1, mais pas autant que les cellules de grade 3.

Niveau 3 Les cellules cancéreuses sont très différentes des cellules normales ; on les appelle de haut grade ; elles se développent plus rapidement et sont plus susceptibles de se propager.

Les options de traitement