L’ablation chirurgicale du cancer constitue presque toujours le traitement principal du mélanome.
Pour les cancers qui ne se sont pas propagés au-delà de l'épiderme, la chirurgie seule peut être curative. Le type de chirurgie dont vous pourriez avoir besoin dépendra de la taille de votre cancer, de sa localisation et d'autres facteurs.
La chirurgie du mélanome peut impliquer :
- Excision locale large. Cette intervention chirurgicale consiste à retirer le cancer ainsi qu'une partie des tissus sains environnants, de sorte que les tissus ou marges restants soient exempts de cancer. Souvent, les cancers de la peau ressemblent à des icebergs dans le sens où seule une petite partie est visible à la surface de la peau, mais sous la peau, le cancer peut être beaucoup plus gros. Dans ces cas, nos chirurgiens peuvent réparer le site de l'opération à l'aide d'une greffe de peau.
- Biopsie du ganglion sentinelle. Cette intervention est généralement réalisée en même temps qu'une excision locale large. Le chirurgien injecte un colorant près de la tumeur et utilise un appareil pour identifier les ganglions lymphatiques les plus susceptibles d'être touchés par le mélanome en premier. Ceux-ci sont ensuite retirés pour analyse pathologique.
- Excision par étapes. Également connue sous le nom de chirurgie de Mohs « lente » ou « modifiée » Chirurgie de Mohs. Cette option peut être la meilleure pour les mélanomes dans les zones très sensibles sur le plan esthétique, comme le visage. Lors d'une excision par étapes, la tumeur est retirée par étapes sur une série de jours et le tissu est cartographié et analysé après chaque étape pour garantir l'élimination complète du cancer avec des dommages limités aux tissus normaux. Pendant l'ablation de la tumeur sur plusieurs jours, le site chirurgical est laissé ouvert et réparé uniquement une fois que toute la peau chargée de tumeur a été complètement retirée.
- Dissection des ganglions lymphatiques. Si un cancer est détecté dans le bassin des ganglions lymphatiques ou dans la zone tumorale, votre chirurgien peut retirer des ganglions lymphatiques supplémentaires qui seront examinés pour détecter un cancer par le service de pathologie de Roswell Park.
- Chirurgie plastique et reconstructive. Nos chirurgiens plasticiens et reconstructeurs sur place proposent de nombreuses interventions qui peuvent restaurer ou améliorer votre apparence et/ou la fonction des structures corporelles. Ces chirurgiens collaboreront avec votre équipe de soins cliniques pour planifier un traitement approprié. Certains patients peuvent subir une ablation de leur tumeur et une chirurgie plastique et reconstructive pour réparer le site le même jour.