De nombreux patients atteints de leucémie aiguë présentent des symptômes ou des anomalies de leur numération sanguine qui nécessitent une évaluation et un diagnostic urgents. Si vous êtes concerné par ce diagnostic, veuillez composer le 1-800-ROSWELL ( 1-800-767-9355 ).
La leucémie lymphoïde aiguë (LLA) est le type de cancer du sang le plus courant chez les nourrissons, les enfants et les jeunes adultes, mais elle peut également survenir chez les adultes.
Le terme « lymphocytaire » désigne le type de globules blancs, appelés lymphocytes, touché par la LAL. Également appelée leucémie aiguë lymphoblastique, la maladie est considérée comme aiguë car elle progresse rapidement, produisant des cellules sanguines immatures plutôt que matures.
Il existe plusieurs types de leucémie, qui débutent dans la moelle osseuse (la partie centrale molle de vos os). Normalement, les cellules souches qui s'y trouvent produisent des globules rouges sains pour transporter l'oxygène dans tout votre corps, des globules blancs pour lutter contre les infections et des plaquettes pour coaguler votre sang. La leucémie se développe lorsque les cellules souches de votre moelle osseuse se modifient et commencent à produire des globules blancs anormaux.
La leucémie est classée en fonction du type de globules blancs qu'elle affecte, soit des cellules myéloïdes, soit des cellules lymphoïdes (lymphocytes) et peut être chronique (qui s'aggrave lentement, sur des mois ou des années) ou aiguë (qui se développe rapidement et progresse sur des jours ou des semaines).
Lorsqu'elle est diagnostiquée chez l'enfant, la leucémie lymphoïde aiguë est généralement traitée avec de bonnes chances de guérison. Chez l'adulte, en revanche, les chances de guérison sont réduites. La leucémie lymphoïde aiguë est responsable de près de 6,000 XNUMX nouveaux cas de leucémie aux États-Unis chaque année.
Quels sont les signes et symptômes de la LAL ?
La leucémie lymphoïde aiguë débute lorsque l'ADN d'une seule cellule de moelle osseuse subit une mutation qui ordonne à la cellule de croître et de se multiplier de manière incontrôlable au lieu de croître et de mourir normalement à un rythme et à un moment déterminés. De plus, les globules blancs produits sont immatures et ne sont pas en mesure de remplir correctement leur fonction. Ces globules blancs immatures sont appelés lymphoblastes.
À mesure que ces globules blancs anormaux (lymphoblastes) s’accumulent, ils envahissent et empêchent vos cellules sanguines saines de transporter l’oxygène, de combattre les infections et de coaguler votre sang.
Les causes des mutations de l’ADN dans la leucémie lymphoïde aiguë sont inconnues, mais les facteurs de risque de la LAL comprennent :
- Traitement anticancéreux antérieur avec chimiothérapie ou radiothérapie.
- L'exposition aux radiations, comme un survivant d’un accident de réacteur nucléaire.
- Les troubles génétiques, comme le syndrome de Down.
- Âge. Les enfants, les adolescents ou les adultes de plus de 70 ans présentent un risque plus élevé.
- Le genre. Les hommes sont plus susceptibles de développer la LAL que les femmes.
- Race / origine ethnique. La LAL est plus fréquente chez les Hispaniques et les Blancs.
De nombreux symptômes et signes de la LAL ressemblent à ceux de la grippe, mais ne s'améliorent pas. En général, les signes de la leucémie lymphoïde aiguë comprennent :
- Infections fréquentes
- Sueurs nocturnes
- Fever
- La douleur osseuse
- Hypertrophie de la rate, du foie ou des ganglions lymphatiques
- La perte inexpliquée de poids ou d'appétit
- Ecchymose facile
- Saignement des gencives
- Fatigue
Comment la LAL est-elle diagnostiquée ?
Si votre médecin pense que vous souffrez d'une leucémie lymphoïde aiguë, il vous prescrira des analyses sanguines (hémogramme différentiel, bilan biochimique, test de la fonction hépatique et test de coagulation, entre autres) pour déterminer si vous avez trop ou trop peu de globules blancs, pas assez de globules rouges ou de plaquettes. Il recherchera également la présence de lymphoblastes, ou de globules blancs leucémiques (leucémie).
D’autres tests de diagnostic de la LAL comprennent :
- Ponction ou biopsie de moelle osseuse
- Rayons X
- Tomographie informatisée (CT)
- Ponction lombaire (ponction lombaire)
Comment la LAL est-elle traitée ?
En raison de son caractère extrêmement agressif, les patients diagnostiqués avec une leucémie lymphoïde aiguë doivent se faire soigner dès que possible après confirmation de la maladie. En fonction des résultats de vos tests, votre médecin élaborera un plan thérapeutique personnalisé qui pourra inclure une ou plusieurs des approches thérapeutiques suivantes :
- Chimiothérapie
- Greffe de cellules souches
- Essais cliniques – thérapie avec de nouveaux médicaments, de nouvelles combinaisons de médicaments ou de nouvelles approches de transplantation de cellules souches
Les jeunes adultes peuvent répondre à un protocole de traitement pédiatrique spécialisé. Des analyses de sang et de moelle osseuse sont effectuées pendant et après le traitement pour suivre votre réponse (efficacité) au traitement.
Centre de transplantation et de thérapie cellulaire
Le centre de transplantation et de thérapie cellulaire de Roswell Park est l'un des meilleurs centres du pays pour la transplantation de cellules souches et est un centre de traitement autorisé pour la thérapie cellulaire avancée, la thérapie par cellules T à récepteur d'antigène chimérique (CAR).
Pourquoi Roswell Park pour TOUS ?
Le Dr Eunice S. Wang, chef du service de leucémie de Roswell Park, joue un rôle national dans l'établissement des normes de soins pour le traitement de la LAM et de la LAL en tant que membre des comités d'élaboration des lignes directrices sur la LAM et la LAL du National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Ces lignes directrices précisent les meilleures méthodes de prévention, de détection et de traitement des différents types de cancer et constituent les normes les plus largement utilisées aux États-Unis.