La stadification est le processus par lequel les spécialistes du cancer classent votre cancer, ce qui permet de déterminer les options de traitement les plus adaptées à votre cas. En fonction des informations contenues dans votre rapport de pathologie, des examens d'imagerie et de l'examen physique, l'équipe de néphrologie évaluera la taille de votre tumeur, si le cancer est présent dans des ganglions lymphatiques proches ou éloignés, ou s'il s'est propagé à d'autres parties du corps. En général, le cancer du rein est classé selon ces quatre stades :
La Phase 1 – une tumeur rénale de moins de 7 cm à son point le plus large et confinée au rein
La Phase 2 – une tumeur rénale est plus grande que 7 cm mais plus petite que 10 cm et est confinée au rein
La Phase 3 – une tumeur rénale de toute taille qui s’est propagée dans la graisse ou les vaisseaux sanguins qui entourent le rein, ou dans au moins un ganglion lymphatique voisin
La Phase 4 – cancer du rein qui s’est propagé dans un organe voisin ou dans une autre partie du corps comme les poumons
Comment est établi le stade du cancer du rein?
Comité mixte américain sur le cancer (AJCC) utilise l' TNM classification pour définir les stades du cancer du rein, qui examine :
- La taille et le caractère invasif de la maladie primaire tumeur rénale
- Collectivités, ganglions lymphatiques ils ont un cancer
- Que le cancer ait métastasé ou se propager à des sites corporels ou à des organes éloignés
T comme Tumeur
Le chiffre après le T indique la taille de la tumeur et son degré d'invasion. Plus le chiffre est élevé, plus le cancer est gros et/ou invasif. La plage s'étend de Tx (ne peut être évalué) à T4 (la tumeur a envahi d'autres organes).
TX la tumeur primaire ne peut pas être évaluée
T0 aucune preuve d’une tumeur primaire
T1 la tumeur est limitée au rein et ne dépasse pas 7 cm au point le plus large
- T1a la tumeur mesure 4 cm ou moins
- T1b la tumeur mesure plus de 4 cm mais pas plus de 7 cm
T2 la tumeur est limitée au rein, mais mesure plus de 7 cm au point le plus large
- T2a la tumeur mesure plus de 7 cm mais pas plus de 10 cm
- T2b la tumeur mesure plus de 10 cm
T3 la tumeur s'est propagée dans les principales veines ou dans la graisse autour du rein, mais ne va pas au-delà de la peau externe de la graisse rénale appelée fascia de Gerota.
- T3a la tumeur a envahi le tissu adipeux voisin (mais ne dépasse pas le fascia de Gerota) ou a commencé à pénétrer dans les principales veines rénales
- T3b la tumeur a profondément envahi au-delà de la veine rénale dans une veine plus grosse qui draine l'abdomen appelée veine cave (une veine principale qui amène le sang au cœur afin qu'il puisse être pompé vers les poumons pour obtenir de l'oxygène)
- T3c la tumeur s'étend dans la veine cave au-delà de l'abdomen et jusqu'à la poitrine, ou envahit la paroi de la veine cave
- T4 la tumeur s'est propagée au-delà du fascia de Gerota du rein et envahit les organes autour du rein, tels que la glande surrénale, le pancréas ou l'intestin.
N pour les nœuds
Le chiffre après le N indique si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins et dans quelle mesure. La plage s'étend de NX (ne peut pas être évalué) à N1 (métastases aux ganglions lymphatiques régionaux).
- NX les ganglions lymphatiques voisins ne peuvent pas être évalués
- N0 aucun cancer n'est détecté dans les ganglions lymphatiques voisins
- N1 le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins
M comme Métastase
Le chiffre après le M indique si le cancer s'est propagé (métastasé) à des régions éloignées du corps. Le cancer du rein métastase le plus souvent vers des ganglions lymphatiques éloignés, ou vers les poumons, les os, le foie ou le cerveau.
- M0 pas de métastase à distance
- M1 le cancer a métastasé à au moins un site éloigné du rein
Une fois ces catégories attribuées, elles sont combinées pour déterminer un stade global de la maladie : 1, 2, 3 ou 4. Dans la plupart des cas, plus le nombre est bas, meilleur est le pronostic.
Groupes de scène
| Groupes de scène | Tumeur | Nodes | Métastases |
| La Phase 1 | T1 | N0 | M0 |
| La Phase 2 | T2 | N0 | M0 |
| La Phase 3 | T1 | N1 | M0 |
| T2 | N1 | M0 | |
| T3 | N0 | M0 | |
| T3 | N1 | M0 | |
| La Phase 4 | T4 | N'importe quel N | M0 |
| Tout T | N'importe quel N | M1 |