L’élimination du cancer par chirurgie est une première étape courante pour les patients atteints d’un cancer du côlon et une deuxième étape possible après la chimiothérapie pour les patients atteints d’un cancer du rectum.
Nos chirurgiens effectuent la majorité des chirurgies du côlon et du rectum avec des techniques mini-invasives telles que laparoscopique or robotique procédures. Ces approches offrent aux patients plusieurs avantages par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle, notamment :
- Des incisions plus petites qui guérissent plus rapidement avec moins de cicatrices
- Moins de douleur
- Un séjour hospitalier plus court
- Une récupération plus rapide
Pour traiter votre cancer, nos chirurgiens colorectaux peuvent recommander l’une des procédures suivantes :
- Colectomie pour retirer la partie du côlon contenant le cancer et reconnecter les parties saines ensemble. La quantité de côlon retirée dépend de votre apport sanguin, des schémas de drainage de vos ganglions lymphatiques, de l'emplacement de la tumeur et de l'étendue de votre maladie.
- Colostomie. Cette procédure (effectuée en même temps qu'une colectomie) crée un nouveau chemin pour que les déchets quittent le corps à travers la paroi abdominale dans un Sac de colostomie, une poche en plastique portée à l'extérieur du corps. Cela permet au côlon et au rectum de guérir après une intervention chirurgicale visant à retirer le cancer. Pour la plupart de nos patients, la colostomie est temporaire et peut être inversée par une autre petite intervention chirurgicale.
- Proctectomie pour retirer tout ou partie du rectum, les 6 derniers centimètres du gros intestin. La quantité de rectum retirée dépend de l'emplacement de votre tumeur et de l'étendue de votre maladie.
- Chirurgie mini-invasive transanale (TAMIS) Il s'agit d'une intervention chirurgicale pratiquée par l'anus pour les tumeurs rectales à un stade précoce ou pour les patients qui ont plusieurs autres problèmes de santé qui rendent les autres types de chirurgie trop risqués pour eux. Roswell Park est l'un des rares établissements à effectuer cette procédure avec la robotique, ce qui porte la précision à un niveau supérieur. Lorsque cette procédure est effectuée de manière robotique, on l'appelle chirurgie mini-invasive transanale robotisée (rTAMIS).
- Résection muqueuse endoscopique (EMR) Il s'agit d'une procédure mini-invasive réalisée à l'aide d'un endoscope pour retirer les tumeurs précoces du côlon ou du rectum.
- Chirurgie des ganglions lymphatiques L'ablation des ganglions lymphatiques associés à la partie du côlon ou du rectum qui est retirée est une étape importante du traitement et de la stadification. Ces ganglions lymphatiques doivent être analysés correctement pour déterminer s'ils contiennent des cellules cancéreuses. Un cancer qui s'est propagé aux ganglions lymphatiques signifie que vous aurez probablement besoin d'un autre traitement au-delà de la chirurgie, comme la chimiothérapie.
- Excision mésorectale totale (EMT) Il s'agit d'une intervention essentielle pour les patients atteints d'un cancer du rectum. Cette intervention consiste à retirer le rectum ainsi que le tissu lymphatique environnant, appelé mésorectum. Il est essentiel de veiller à ce que le retrait complet soit effectué par un chirurgien qualifié afin de réduire le risque de récidive du cancer.
Peut-on éviter une opération colorectale ?
Nous proposons des procédures endoscopiques avancées (similaires à une coloscopie) et de nombreux patients atteints d’une maladie à un stade précoce peuvent voir leur tumeur retirée sans opération.
La chirurgie avancée assistée par robot valait bien à Richard le trajet de trois heures en voiture jusqu'à Buffalo. En savoir plus
L'avantage de Roswell Park
En chirurgie du cancer, la capacité à retirer entièrement le cancer et à obtenir une marge claire (ou négative) – où le tissu entourant la tumeur est exempt de cancer – est primordiale pour guérir le cancer. Roswell Park dispose de capacités uniques pour garantir des marges claires ou traiter toute marge à haut risque (ou positive), comme :
- Examen pathologique à mi-procédure permet à un pathologiste d'analyser sur place des échantillons de tissus de la zone marginale, confirmant ainsi les marges sans cancer avant la fin de l'intervention.
- Radiothérapie peropératoire délivre des radiations sur la zone marginale pendant l’opération pour tuer toutes les cellules cancéreuses microscopiques résiduelles.