Le Dr Deepak Vadehra est assis dans la clinique avec un patient

Thérapie médicale pour les tumeurs colorectales

Les thérapies médicales utilisent des médicaments ou d’autres substances pour tuer les cellules cancéreuses ou ralentir leur croissance. On les appelle thérapies systémiques, car les médicaments circulent dans tout le corps via le sang pour trouver et attaquer les cellules cancéreuses.

Votre plan de traitement personnalisé, basé sur le stade de votre cancer et d’autres caractéristiques spécifiques à votre cancer, peut inclure une ou plusieurs des approches suivantes.

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Chimiothérapie pour le cancer du côlon

Chimiothérapie Il tue les cellules cancéreuses en interrompant et en empêchant les cellules à division rapide (comme les cellules cancéreuses) de croître et de se multiplier. Malheureusement, d'autres cellules à division rapide du corps, comme celles des follicules pileux et du tube digestif, peuvent également être endommagées et provoquer des effets secondaires tels que des nausées et une perte de cheveux. Les médicaments de chimiothérapie utilisés pour traiter le cancer colorectal comprennent la capécitabine, le fluorouracile, l'irinotécan et l'oxaliplatine.

D'autres agents, tels que la leucovorine calcique et la lévoleucovorine, peuvent contribuer à renforcer l'efficacité du 5-FU. Ces médicaments sont souvent administrés ensemble dans le cadre de schémas thérapeutiques combinés tels que :

  • 5-FU/LV (Fluorouracile, leucovorine)
  • FOLFOX (5-FU, oxaliplatine, leucovorine)
  • FOLFIRI (5-FU, irinotécan, leucovorine)
  • CAPOX (capécitabine, oxaliplatine)

Thérapie ciblée pour le cancer du côlon

thérapie ciblée Les thérapies ciblées combattent le cancer en interférant avec des molécules spécifiques qui contribuent à la croissance, à la propagation et à la progression du cancer. Ces cibles moléculaires, présentes uniquement dans les cellules cancéreuses et non dans les cellules saines, peuvent être une hormone, une protéine, un récepteur de la cellule cancéreuse ou une forme mutante spécifique d'une protéine. Certaines thérapies ciblées inhibent la capacité de la tumeur à générer les nouveaux vaisseaux sanguins nécessaires à son alimentation, diminuant ainsi l'apport en nutriments de la cellule cancéreuse.

Comme ces thérapies ne ciblent que les cellules cancéreuses, elles ont tendance à présenter moins d’effets secondaires que la chimiothérapie. Parmi les thérapies ciblées contre le cancer colorectal, on trouve le bévacizumab, le cétuximab, le panitumumab, l’aflibercept et le régorafénib. Des médicaments comme le bévacizumab et le cétuximab sont généralement associés à la chimiothérapie.

Immunothérapie pour le cancer du côlon

immunothérapie Il s'agit d'une nouvelle classe de traitement contre le cancer qui utilise des substances pour exploiter la puissance innée du système immunitaire pour combattre le cancer. Le cancer est capable de se développer et de croître en partie parce que les cellules cancéreuses se sont adaptées pour pouvoir se cacher du système immunitaire. Certaines immunothérapies peuvent marquer les cellules cancéreuses, les démasquer et déclencher la réponse immunitaire de l'organisme. D'autres thérapies stimulent le système immunitaire pour qu'il fonctionne mieux contre le cancer en modifiant ou en multipliant les cellules de combat naturelles du corps, comme les lymphocytes T.

Tests de microsatellites teste spécifiquement votre tumeur pour savoir si elle contient un nombre élevé de microsatellites, qui sont de courtes séquences répétées d'ADN. Les tumeurs présentant une forte instabilité des microsatellites (MSI-H) répondent bien à l'immunothérapie avec des médicaments tels que le pembrolizumab, le nivolumab et l'ipilimumab. Pour les tumeurs présentant une instabilité des microsatellites (MSI) moindre, le bénéfice de l'immunothérapie n'est pas clair.

L'avantage de Roswell Park

Plus important encore, nous testons les tumeurs colorectales pour déterminer quelles thérapies ou quels essais cliniques vous offrent la meilleure option, en fonction de :

Profil génétique de la tumeur. Le profilage génomique testera l'ADN de votre tumeur pour identifier les altérations génétiques exploitables, ce qui signifie qu'il existe un médicament ou un agent anticancéreux disponible qui cible cette mutation génétique particulière. 

Caractéristiques uniques du système immunitaire. Ce type de test examine plusieurs biomarqueurs pour découvrir les anomalies uniques du système immunitaire d’un patient et prédire quelles immunothérapies provoqueraient la meilleure réponse.

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