Que se passe-t-il si vous avez un polype du côlon ou du rectum qui n’a pas pu être retiré lors de votre coloscopie ?
Pour le patient, l’expérience – et la préparation – sont similaires à celles d’une coloscopie et la plupart des patients sortent de l’hôpital le jour même ou dans les 24 heures.
Jusqu'à 10 à 15 % des polypes détectés lors d'une coloscopie standard ne peuvent pas être retirés en toute sécurité au cours de la même procédure, généralement parce que le polype est :
- trop grande
- situé dans une zone difficile
- forme très plate
Ces polypes — appelés polypes complexes — nécessiteront des interventions supplémentaires pour les retirer complètement. Souvent, les patients sont orientés vers un chirurgien. Cependant, Roswell Park propose des options non chirurgicales pour traiter les polypes complexes — sans opération et sans les risques, complications et temps de récupération prolongés qui y sont associés.
Traitement non chirurgical des polypes complexes
La plupart des polypes complexes peuvent être traités avec un procédure endoscopique non chirurgicalePlutôt que de pratiquer des incisions sur le ventre, le médecin utilise un endoscope (long tube flexible avec caméra éclairée) pour accéder au côlon par l’anus de la même manière que votre coloscopie a été réalisée.
Lors de ces interventions, nos médecins utilisent diverses techniques, comme l'injection de liquide sous le polype pour le décoller de la paroi du côlon, ou des forceps pour le retirer, afin qu'il puisse être retiré en toute sécurité et complètement. Ces interventions comprennent :
- Résection muqueuse endoscopique
- Dissection endoscopique sous-muqueuse
- Résection endoscopique complète de l'épaisseur
La procédure la mieux adaptée à votre polype dépendra de son emplacement, de sa taille et de la profondeur à laquelle il s’est développé dans la paroi intestinale.
Options mini-invasives pour les polypes complexes
La plupart des polypes complexes peuvent être retirés complètement et en toute sécurité grâce à des procédures endoscopiques. Certains polypes, tels que certains polypes rectaux complexes, de très grande taille ou des polypes qui se sont développés plus profondément dans la paroi intestinale, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Cependant, ces interventions peuvent toujours être réalisées à l'aide de techniques mini-invasives, plutôt qu’une opération traditionnelle. Ceux-ci inclus :
- Chirurgie mini-invasive robotisée/transanale. Ces interventions pour les polypes rectaux complexes utilisent des outils chirurgicaux robotisés ou laparoscopiques pour réaliser une excision endoscopique sous-muqueuse ou sur toute l'épaisseur. Cette procédure est également réalisée par l'anus et peut être une procédure ambulatoire, avec une récupération plus rapide.
- Chirurgie abdominale robotisée ou laparoscopique. Lors de ces interventions chirurgicales mini-invasives, le chirurgien opère par de petites incisions en trou de serrure plutôt que par une grande incision traditionnelle à travers le ventre.
Si une intervention chirurgicale devient nécessaire pour votre polype complexe, vous rencontrerez Les chirurgiens colorectaux de Roswell Park pour discuter du traitement mini-invasif qui vous convient le mieux.
Obtenez un deuxième avis de nos experts
Si votre coloscopie de dépistage a révélé un polype qui n'a pas pu être retiré pendant l'intervention, vous avez d'autres options. Venez nous parler et découvrez comment les experts de Roswell Park peuvent vous aider.