Si une biopsie révèle que vous avez un cancer, votre médecin doit connaître le grade et le stade (étendue) de la maladie pour vous aider à choisir le meilleur traitement. Un pathologiste attribue un grade (de 1 à 3) pour décrire l'aspect anormal des cellules cancéreuses au microscope.
La stadification est une tentative minutieuse de déterminer si la tumeur a envahi les tissus voisins ou si le cancer s'est propagé et, si oui, à quelles parties du corps. Le cancer du col de l'utérus se propage le plus souvent aux tissus voisins du bassin, aux ganglions lymphatiques ou aux poumons. Il peut également se propager au foie ou aux os. Pour connaître l'étendue de la maladie, le médecin peut demander certains des tests suivants :
- Radiographie pulmonaire pour voir si le cancer s'est propagé aux poumons
- Tomodensitométrie (TDM) qui prend plusieurs images de type radiographie et un ordinateur les assemble en images très détaillées et nettes à l'intérieur du corps. Les tomodensitométries permettent de détecter si la maladie cervicale s'est propagée à d'autres zones du corps.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) L'IRM utilise des aimants puissants et des ondes radio pour créer des images à l'intérieur du corps. Elle est utile pour déterminer la propagation du cancer dans le bassin et détecter les ganglions lymphatiques enflés.
- Balayage par tomographie par émission de positrons (PET) Le scanner permet de détecter de petits amas de cellules cancéreuses dans le corps. Tout d'abord, vous recevrez une perfusion de glucose radioactif, qui s'accumule dans les cellules cancéreuses, car ces dernières utilisent le glucose plus rapidement que les cellules normales. Ensuite, un scanner peut détecter les amas radioactifs.
Stades du cancer invasif du col de l'utérus
Le cancer invasif du col de l’utérus est classé en quatre stades principaux pour décrire l’étendue de la maladie.
- Cancer du col de l'utérus de stade 1 signifie que la tumeur a envahi le col de l'utérus sous la couche supérieure de cellules. Les cellules cancéreuses ne se trouvent que dans le col de l'utérus.
- Cancer du col de l'utérus de stade 2 indique que la tumeur s'est propagée à la partie supérieure du vagin. Elle peut s'étendre au-delà du col de l'utérus dans les tissus voisins en direction de la paroi pelvienne (la muqueuse de la partie du corps située entre les hanches). La tumeur n'envahit pas le tiers inférieur du vagin ni la paroi pelvienne.
- Cancer du col de l'utérus de stade 3 indique que la tumeur s'étend à la partie inférieure du vagin. Elle peut également avoir envahi la paroi pelvienne. Si la tumeur bloque le flux urinaire, il se peut qu'un ou les deux reins ne fonctionnent pas bien.
- Cancer du col de l'utérus de stade 4 signifie que la tumeur a envahi la vessie ou le rectum. Ou que le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps.
- Cancer récurrent. Le cancer a été traité, mais il est réapparu après une période pendant laquelle il n'a pas pu être détecté. Le cancer peut réapparaître dans le col de l'utérus ou dans d'autres parties du corps.
Le stade et le grade de votre cancer sont deux informations importantes que votre médecin utilisera pour déterminer les meilleures options de traitement pour vous.