La plupart des cancers du sein commencent dans les cellules qui tapissent les canaux qui transportent le lait maternel jusqu’au mamelon, ou dans les glandes qui produisent le lait maternel.
Les cancers du sein sont classés selon le type de cellule où la maladie se développe et sont identifiés comme non invasifs ou invasifs . Un cancer du sein non invasif ne s'est pas propagé de son site d'origine, situé dans un canal ou un lobule, aux tissus mammaires environnants. Les cancers du sein invasifs se sont propagés aux tissus mammaires environnants et peuvent atteindre les ganglions lymphatiques et métastaser dans d'autres parties du corps.
Néoplasie lobulaire
Dans cette affection, également appelée carcinome lobulaire in situ (CLIS), des cellules anormales sont présentes dans les lobules, mais elles ne se sont pas propagées.
La néoplasie lobulaire n'est pas considérée comme un véritable cancer et ne nécessite généralement pas de traitement. Cependant, elle peut indiquer qu'une femme présente un risque plus élevé que la moyenne de développer ultérieurement un cancer du sein.
Carcinome canalaire in situ (CCIS)
Également appelé cancer du sein de stade 0, le CCIS signifie que les cellules cancéreuses se trouvent uniquement dans les cellules qui tapissent les canaux et est considéré comme non invasif. De nombreux cas de CCIS ne se propagent jamais ni ne deviennent invasifs. Cependant, comme il n'existe aucun moyen fiable de déterminer quels cas se propagent et lesquels ne se propagent pas, presque toutes les femmes atteintes de CCIS sont traitées.
Carcinome canalaire invasif (IDC)
Environ 8 cancers du sein invasifs sur 10 sont des carcinomes canalaires, qui commencent dans les cellules qui tapissent les canaux galactophores du sein et se propagent à travers la paroi du canal et dans les tissus mammaires voisins.
Carcinome lobulaire invasif (ILC)
Beaucoup moins fréquent, ce type de cancer du sein débute dans les glandes (lobules) qui produisent le lait maternel. Environ 1 cancer du sein invasif sur 10 est un carcinome lobulaire.
Les sous-types de ces cancers du sein invasifs sont classés en fonction des caractéristiques cellulaires observées au microscope. Ces sous-types sont rares et représentent collectivement moins de 5 % de tous les cancers du sein.
- Carcinome adénoïde kystique
- Carcinome adénosquameux de bas grade
- Carcinome médullaire
- Carcinome papillaire
- Carcinome tubulaire
- Carcinome métaplasique
- Carcinome micropapillaire
- Carcinome mixte (présente à la fois des caractéristiques canalaires et lobulaires)
Cancer du sein inflammatoire
Le cancer inflammatoire du sein se caractérise par un gonflement et une rougeur du sein, un mamelon ombiliqué ou rétracté, et un épaississement ou un aspect capitonné de la peau du sein, évoquant une peau d'orange, et pouvant s'accompagner de démangeaisons. Ce type rare de cancer du sein a tendance à être plus agressif et est souvent diagnostiqué à un stade avancé, lorsque le traitement est plus complexe.
Cancer du sein triple négatif
Le cancer du sein triple négatif désigne les tumeurs du sein qui ne présentent aucun récepteur aux œstrogènes , aucun récepteur à la progestérone et aucune forte expression de la protéine HER2 . Ce diagnostic est plus fréquent chez les femmes de moins de 40 ans, afro-américaines, hispaniques et/ou porteuses d'une mutation du gène BRCA1.
Maladie de Paget du mamelon
Ce type rare de cancer du sein débute dans les canaux mammaires et se propage à la peau du mamelon et de l'aréole, affectant souvent les deux seins. La peau peut devenir rouge, squameuse et provoquer des démangeaisons. Parfois, la maladie de Paget se propage au-delà du mamelon et est traitée de la même manière que d'autres cancers du sein invasifs.
Tumeur Phyllodes
La tumeur phyllode se développe à partir des cellules du tissu conjonctif (ou stroma), et non à l'intérieur des canaux ou des glandes mammaires. Elle a tendance à croître rapidement et à former une grosseur au sein, mais toutes ne sont pas malignes. Beaucoup sont bénignes (non cancéreuses) et certaines sont considérées comme à la limite de la malignité. Un diagnostic précis est essentiel. Découvrez le témoignage d'une patiente atteinte d'une tumeur phyllode.
Angiosarcome du sein
L'angiosarcome du sein se développe dans les cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins ou lymphatiques. Bien que rare, ce type de cancer résulte parfois d'une radiothérapie antérieure contre le cancer du sein.