Qu'est-ce que la résection transurétrale d'une tumeur de la vessie (RTUV) ?

Cette intervention chirurgicale est utilisée à la fois pour le diagnostic et le traitement du cancer de la vessie. La résection transurétrale d'une tumeur de la vessie (RTUV) permet à votre chirurgien de réaliser une biopsie de votre tumeur ou de retirer une petite tumeur entière de l'intérieur de votre vessie, tout en laissant la vessie intacte. La RTUV est essentielle pour obtenir une biopsie afin de confirmer le diagnostic de cancer et de déterminer le stade et le grade de votre cancer.

Qu'est-ce qui se passe pendant la chirurgie?

Au début de l'intervention, on vous administrera un anesthésiant (médicament anesthésiant). En général, deux options sont possibles : l'anesthésie générale, où vous faites une sieste pendant toute l'intervention, ou l'anesthésie locale, où vous restez éveillé, mais on vous administre un médicament par une aiguille dans le dos pour engourdir la moitié inférieure de votre corps.

Lors d'une résection transurétrale de la tumeur de la vessie (RTUV), le chirurgien insère un instrument appelé résectoscope par l'urètre pour accéder à l'intérieur de la vessie. Cet instrument est muni d'une anse chirurgicale qui permet de prélever un échantillon de tissu tumoral destiné à être analysé par un pathologiste, ou de retirer la tumeur en totalité (si elle est suffisamment petite). La RTUV est utilisée pour traiter les patients atteints d'un cancer de la vessie à un stade précoce et est généralement suivie d' un traitement intravésical.

Schéma de la procédure de résection transurétrale de la vessie (RTUV) réalisée pour atteindre une tumeur de la vessie
Diagrammes montrant comment un résectoscope peut atteindre et réséquer les tumeurs dans la vessie

Que se passe-t-il après une opération de RTU ?

Vous pourrez rentrer chez vous le jour même ou rester à l'hôpital toute la nuit. Vous porterez probablement un petit tube de drainage appelé cathéter, pour faciliter l'évacuation de votre urine pendant quelques jours. Vous devrez peut-être également uriner plus souvent. Ces effets secondaires devraient disparaître dans les deux semaines suivant l'opération. N'oubliez pas d'informer votre médecin ou votre infirmière si vous avez des saignements ou des douleurs. Votre prestataire de soins devra savoir quelle quantité de saignement vous avez et pourra vous donner des médicaments pour détendre votre vessie et éviter les spasmes. 

Certains patients bénéficieront d'une chimiothérapie intravésicale, au cours de laquelle le médicament est administré directement dans la vessie par un cathéter. La chimiothérapie remplit la vessie et détruit les cellules tumorales microscopiques qui n'ont pas été retirées par l'intervention chirurgicale.

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