Qu'est-ce que l'immunothérapie?
L'immunothérapie est une nouvelle classe de traitement contre le cancer qui utilise la puissance de votre propre système immunitaire pour combattre le cancer. L'une des raisons pour lesquelles le cancer est capable de se développer est que les cellules cancéreuses ont trompé votre système immunitaire en lui faisant croire que les cellules malignes sont normales et n'ont pas besoin d'être attaquées. Les approches d'immunothérapie utilisent des substances fabriquées par l'organisme ou en laboratoire pour démasquer les cellules cancéreuses, déclenchant et amplifiant la réponse immunitaire de l'organisme contre elles. Plusieurs immunothérapies sont désormais approuvées par la FDA pour le cancer de la vessie, et d'autres sont proposées dans le cadre d'essais cliniques.
Que sont les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires ?
De nombreuses cellules cancéreuses peuvent se développer parce qu'elles ont désactivé la réponse immunitaire de l'organisme. PD-1 et PD-L1 sont des protéines présentes dans de nombreuses cellules de l'organisme. PD-1 se trouve également sur les lymphocytes T (globules blancs spéciaux qui font partie du système immunitaire), et la protéine sert de contrôle, ou d'interrupteur, pour empêcher les lymphocytes T d'attaquer vos cellules normales. PD-1 se fixe à PD-L1 et cette interaction entre eux communique aux lymphocytes T que tout va bien, qu'il n'y a pas besoin d'attaquer et que la réponse immunitaire est désactivée.
Certaines cellules cancéreuses contiennent de grandes quantités de protéines PD-1 ou PD-L1. Les médicaments qui ciblent ou inhibent ces protéines les empêchent de se fixer les unes aux autres et de communiquer. Les cellules cancéreuses contenant de grandes quantités de protéines PD-1 ou PD-L1 ne sont donc plus « à l’abri » des lymphocytes T de votre système immunitaire. Les médicaments d’immunothérapie approuvés pour le cancer de la vessie comprennent :
- Atézolizumab (Tecentriq)
- Durvalumab (Imfinzi)
- Avélumab (Bavencio)
- Nivolumab (Opdivo®)
- Pembrolizumab (Keytruda)
Que sont les inhibiteurs de l’angiogenèse ?
L'angiogenèse est le processus par lequel de nouveaux vaisseaux sanguins se forment et elle est essentielle à la croissance des tumeurs solides telles que le cancer de la vessie. Les inhibiteurs de l'angiogenèse sont des médicaments et des substances qui interfèrent avec ce processus de diverses manières et aident à ralentir ou à arrêter la croissance des tumeurs en les privant de leur apport sanguin. Certains de ces médicaments sont considérés comme des immunothérapies car ils stimulent le système immunitaire. D'autres sont considérés comme des thérapies ciblées car ils ciblent certaines caractéristiques génétiques des cellules cancéreuses.
L'avantage de Roswell Park
Notre statut de centre de cancérologie complet désigné par le National Cancer Institute nous permet d'offrir à nos patients beaucoup plus d'options de traitement par le biais d'essais cliniques et de fournir ces traitements les plus récents des années avant qu'ils ne soient disponibles dans d'autres établissements de soins contre le cancer. Bien que ces médicaments révolutionnaires soient relativement nouveaux, Roswell Park possède une vaste expérience dans leur domaine, les fournissant aux patients concernés atteints de cancers génito-urinaires depuis 2011.
De plus, notre programme d’essais cliniques nous permet d’offrir des approches d’immunothérapie à un plus grand nombre de patients atteints d’un cancer de la vessie, notamment ceux qui :
- avec une maladie à un stade précoce, à un stade avancé ou récurrent
- qui recherchent un plan de traitement de préservation de la vessie