Les services de pneumologie interventionnelle de Roswell Park utilisent l'endoscopie et d'autres techniques mini-invasives pour diagnostiquer et traiter les affections des poumons et de la poitrine.
Notre Centre d'endoscopie regroupe les services d'endoscopie avancée et de pneumologie interventionnelle dans un établissement ultramoderne où plus de 90 % des interventions sont réalisées en ambulatoire. Grâce à nos capacités uniques, nous proposons des options mini-invasives à la place de la chirurgie traditionnelle dans la mesure du possible, en prenant soin des patients d'une manière qui permet une récupération plus rapide, moins de douleur et moins d'effets secondaires.
Conditions que nous traitons
Les nodules pulmonaires, ou « taches sur le poumon », sont des nodules visibles sur les radiographies thoraciques ou les scanners. Ils sont une source de grande détresse pour les patients et leurs proches. La plupart des nodules pulmonaires sont bénins, mais certains présentent un risque plus élevé de cancer. L'utilisation de techniques avancées comme l'échographie endobronchique et bronchoscopie de navigation robotisée, nous pouvons identifier avec précision et effectuer une biopsie pour déterminer ce que représentent les nodules et si un traitement supplémentaire est nécessaire.
De nombreux problèmes de santé entraînent une augmentation du volume des ganglions lymphatiques de la poitrine. L'échographie endobronchique est l'une des méthodes les plus efficaces pour évaluer ces ganglions lymphatiques. Elle nous permet de prélever du tissu sans incision ni douleur pour le patient. À l'aide de diverses techniques d'imagerie, nous pouvons travailler avec vous pour déterminer la meilleure marche à suivre.
L'obstruction des voies respiratoires centrales, qu'elle soit maligne ou non, entraîne des difficultés respiratoires et une détresse importantes chez les patients. Nous travaillons à déterminer et à traiter les causes de l'obstruction des voies respiratoires. La mise en place de stents dans les voies respiratoires peut aider à les maintenir ouvertes et à maintenir une respiration normale. Nous proposons plusieurs traitements mini-invasifs traitements endobronchiques qui peut ouvrir immédiatement les voies respiratoires obstruées ou rétrécies et améliorer la capacité à respirer, à se déconnecter d'un respirateur ou à subir un traitement supplémentaire contre le cancer.
Des fistules bronchopleurales et des fuites d'air persistantes peuvent survenir après des interventions chirurgicales thoraciques majeures ou un pneumothorax. Nous cherchons à déterminer les causes probables de la fuite d'air et à isoler la partie du poumon d'où provient la fuite. Une fois identifiée, nous pouvons intervenir pour l'arrêter. valvules endobronchiques ou d'autres thérapies. Nous parvenons souvent à réparer la fuite d'air en un seul traitement, permettant ainsi aux patients de rentrer chez eux plus rapidement.
Les causes des épanchements pleuraux dans la poitrine sont nombreuses. Certaines sont liées à des affections bénignes, d'autres au cancer, notamment le cancer du poumon, le cancer du sein, le lymphome et d'autres encore. À la clinique de médecine thoracique et à la salle d'endoscopie, nous pouvons déterminer la cause des épanchements pleuraux et les éliminer, ce qui permet une respiration plus facile. Dans certaines conditions, nous recommandons la mise en place de cathéters spéciaux pour drainer l'accumulation de liquide à l'extérieur de l'hôpital (cathéters pleuraux tunnelisés). Dans d'autres cas, nous recommandons une biopsie du bord de la paroi thoracique de l'intérieur (pleuroscopie).
L'emphysème avancé provoque anxiété et essoufflement, car les patients sont incapables de respirer efficacement avec leur diaphragme (muscles respiratoires). À Roswell Park, nous pouvons aider les patients à évaluer la pose d'un masque unidirectionnel. valvules endobronchiquesCes valves peuvent empêcher l'air d'atteindre la zone pulmonaire la plus malade. À mesure que ces zones se dégonflent, les zones pulmonaires les plus saines peuvent être mieux utilisées pour améliorer la respiration du patient. Il a été démontré que ces valves améliorent les tests de fonction pulmonaire et, surtout, la qualité de vie. Deux valves (la valve Zephyr de PulmonX et les valves Spiration d'Olympus) sont disponibles dans le commerce. À Roswell Park, nous pouvons vous assister dans l'évaluation et la mise en place de ces deux types de valves.
Chez certains patients asthmatiques, il existe peu d’options thérapeutiques. Une option consiste à traiter l’une des principales causes de l’asthme sévère : le muscle lisse des voies respiratoires. À l’aide d’un type de cathéter appelé cathéter Alair, nous pouvons traiter le muscle lisse des voies respiratoires de petite et moyenne taille. Cette opération se fait au cours de trois bronchoscopies et s’est avérée efficace pour réduire le besoin de stéroïdes et réduire les exacerbations sévères de l’asthme.