Doctor en Medicina y Doctor en Filosofía Song Yao

Descripción general del laboratorio:

En Roswell Park, dirijo un programa activo de investigación de “laboratorio seco” basado en la población sobre epidemiología molecular y genética que combina múltiples disciplinas de epidemiología, oncología, genética, inmunología, bioestadística y bioinformática. Una misión a largo plazo de mi investigación es fortalecer la diversidad de la base de conocimientos genómicos sobre el cáncer mediante el trazado del panorama molecular, genómico e inmunológico de los cánceres en poblaciones de minorías raciales y étnicas y, además, comprender cómo contribuyen a las disparidades en el cáncer en un marco teórico biopsicosocial integral con factores de múltiples niveles provenientes de los ámbitos de la genética, la sociedad, el medio ambiente y el sistema de atención médica.

Los datos y los recursos de bioespecímenes a gran escala y de alta calidad son elementos clave para el éxito de la investigación epidemiológica del cáncer. A lo largo de mis años de formación y carrera académica independiente, he tenido la fortuna y el privilegio de trabajar en varios estudios epidemiológicos de gran envergadura sobre el cáncer, en los que he desempeñado un papel fundamental en la dirección de los aspectos genéticos, moleculares y de bioespecímenes de dichos estudios.

El estudio del Círculo de Salud de la Mujer (WCHS, por sus siglas en inglés) fue creado por la Dra. Christine Ambrosone en 2002 al inscribir a pacientes negras y blancas con cáncer de mama recién diagnosticado y controles de la misma edad en Nueva York y Nueva Jersey. El objetivo original era investigar los factores genéticos y ambientales que podrían explicar el mayor riesgo de cáncer de mama agresivo en mujeres negras más jóvenes. Hasta la fecha, se han reclutado más de 5,000 mujeres, incluidos 2,300 casos negros y 1,400 controles negros. Se han recopilado datos extensos de cuestionarios epidemiológicos, muestras de sangre y saliva y tejidos tumorales archivados, creando uno de los estudios más grandes para la investigación epidemiológica de las disparidades del cáncer de mama en mujeres negras. En 2014, se lanzó el estudio de seguimiento WCHS para recopilar datos sobre el tratamiento del cáncer y los resultados de supervivencia. Se han publicado numerosos artículos basados ​​en los recursos del WCHS, lo que contribuye significativamente a nuestra comprensión del cáncer de mama en mujeres negras. En los últimos años, nos hemos centrado en la caracterización molecular y patológica de los tejidos tumorales en el WCHS. Soy la investigadora principal de un proyecto de investigación múltiple de cinco años (R01 CA228156, MPI: Yao/Palmer/Zheng/Carpten), conocido como Estudio B-CAUSE en colaboración con varios otros estudios de mujeres negras, para secuenciar el ADN tumoral y genómico de 3,000 mujeres negras y examinar las relaciones etiológicas entre las mutaciones tumorales y los factores de riesgo epidemiológicos. Soy investigadora principal de otro estudio de cinco años (R01 CA247281, MPI: Ambrosone/Yao/Abrams) para investigar los perfiles inmunológicos en tumores de mama de mujeres negras. Además, dos proyectos R01 activos, en los que soy coinvestigadora, están investigando la metilación del ADN y los ARN largos no codificantes en tumores de mama en mujeres negras en WCHS. Al fusionar los datos multiómicos de tumores y los datos epidemiológicos de casi 2,000 pacientes negras con cáncer de mama de WCHS, estamos desarrollando un recurso sin precedentes que es invaluable para la investigación actual y futura de la genómica del cáncer de mama en esta población poco estudiada. En 2020, lanzamos el Estudio del cáncer de mama de Nueva York (NYBCS) en colaboración con el Registro de cáncer del estado de Nueva York para reclutar pacientes negras y blancas con cáncer de mama, con un nuevo enfoque en el estrés psicosocial y las disparidades del cáncer.

El estudio Asian American Resiliency and Cancer Disparities (ARC) es un proyecto colaborativo iniciado en 2020 y financiado por una subvención de cinco años del NCI (R01 CA241125, MPI: Gomez/Yao/Kushi) para reunir datos y bioespecímenes de varios estudios existentes y agregar una gran cohorte para investigar los factores socioculturales, de tratamiento y biológicos que contribuyen al mejor pronóstico entre las mujeres asiáticas diagnosticadas con cáncer de mama en comparación con las mujeres blancas. Me desempeño como MPI en este proyecto y tomo la iniciativa de realizar y analizar la secuenciación de ARN de 1,000 pacientes asiático-americanas con cáncer de mama.

Pathways Study es una de las cohortes prospectivas más grandes de sobrevivientes de cáncer de mama, que inscribió a 4,505 pacientes a través de Kaiser Permanente Northern California (KPNC) entre 2006 y 2013 y realizó un seguimiento activo y pasivo hasta la fecha. La subvención de infraestructura U01 que respalda Pathways Study está codirigida por el Dr. Lawrence Kushi en KPNC y la Dra. Christine Ambrosone en Roswell Park. Más allá de los datos completos de la historia clínica electrónica del sistema KP, Pathways Study también recopila datos epidemiológicos extensos en múltiples puntos temporales durante el seguimiento, así como muestras de sangre y saliva y tejidos tumorales. Estos recursos de datos y bioespecímenes extremadamente ricos, además del largo tiempo de seguimiento desde el diagnóstico de cáncer de mama, hacen que Pathways Study sea una cohorte epidemiológica ideal para la investigación sobre la supervivencia al cáncer de mama. He estado trabajando con el equipo de Pathways Study desde 2008 y actualmente formo parte del comité directivo. También codirigí la solicitud y supervisé el desempeño y el procesamiento del trabajo de genotipado de todo el genoma para el estudio.

Mi experiencia de una década trabajando en estrecha colaboración con el WCHS y el Pathways Study me ha preparado bien para liderar la aplicación exitosa de una subvención UG3/UH3 de seis años (CA260602, MPIs: Yao/Kamen) como IP de contacto para construir un nuevo estudio de cohorte prospectivo de sobrevivientes de cáncer tratados con anti-PD-1/-PD-L1 en un entorno de oncología comunitaria a través de la Red del Programa de Oncología Comunitaria del NCI (NCORP), que llamamos Cohorte DiRECT, que significa Disparidades en los Resultados del Tratamiento con Inhibidores de Puntos de Control Inmunitario. Este es un proyecto colaborativo codirigido por mí y el Dr. Charles Kamen en la Base de Investigación NCORP de la Universidad de Rochester. El estudio se basó en nuestros hallazgos previos de marcadas diferencias en la inmunidad del huésped entre las poblaciones negra y blanca y fue diseñado para responder una pregunta importante de si tales diferencias conducirán a diferencias en la respuesta de los pacientes a la inmunoterapia, incluidos los eventos adversos relacionados con el sistema inmunitario (irAE), los resultados de supervivencia y la calidad de vida relacionada con la salud a largo plazo. El entorno de oncología comunitaria de los sitios de NCORP, especialmente los sitios minoritarios y desatendidos, proporciona la infraestructura ideal para este estudio. A partir de 2021, estamos construyendo una cohorte nacional de 1,800 pacientes negros y blancos diagnosticados con varios tipos de cáncer y tratados con inmunoterapia anti-PD-1/PD-L1. Mediante un modelo biopsicosocial integral, estamos recopilando datos de múltiples dominios, incluidos la enfermedad, el tratamiento, el individuo, el comportamiento y la calidad de vida, así como varios tipos de bioespecímenes, que incluyen sangre, saliva, heces y tejidos tumorales. Teniendo en cuenta la subrepresentación de las minorías raciales/étnicas en los ensayos clínicos, se espera que la cohorte DiRECT proporcione datos muy necesarios sobre las oportunidades y los desafíos que enfrentan los grupos minoritarios en la era de la inmunoterapia contra el cáncer.

Miembros de laboratorio:

Nuestro grupo está buscando activamente estudiantes de maestría y doctorado y becarios posdoctorales motivados que estén interesados ​​en seguir una formación integral y una carrera académica en epidemiología molecular y genética del cáncer. Para futuros estudiantes y becarios, envíen su CV y ​​una carta de presentación a Canción.Yao@RoswellPark.org.