Qué debes saber sobre su experiencia, los procedimientos que ofrecen para preservar la fertilidad y mucho más, antes de decidir dónde buscar atención oncológica.
- Los resultados son mejores cuando la cirugía se realiza en centros oncológicos de alto volumen.
- Los tratamientos para preservar la fertilidad pueden ser posibles.
- Las pruebas tumorales pueden orientar el tratamiento y el pronóstico.
Si le han diagnosticado cáncer de útero o de endometrio , la cirugía probablemente será una parte fundamental de su tratamiento. Es importante elegir un cirujano y un centro oncológico que cuenten con los recursos y la experiencia necesarios para lograr los mejores resultados en cuanto a su supervivencia y calidad de vida en los años venideros. El Dr. Peter Frederick, oncólogo ginecológico del Centro Oncológico Integral Roswell Park, explica los puntos clave que debe conversar con un cirujano antes de decidir dónde recibir su tratamiento oncológico.
1. ¿Es usted oncólogo ginecológico?
El tratamiento de referencia para el cáncer de útero es la histerectomía, que consiste en la extirpación quirúrgica del útero. «Si bien todos los ginecólogos están capacitados para realizar una histerectomía, cuando hay cáncer de por medio, la cirugía puede volverse más compleja y posiblemente involucrar otros órganos, estructuras y ganglios linfáticos», explica el Dr. Frederick. «Es fundamental acudir a un oncólogo ginecológico , un ginecólogo con formación especializada adicional y experiencia específica en el tratamiento del cáncer, en particular de los cánceres del sistema reproductivo femenino».
2. ¿Cuántas de estas cirugías has realizado?
La experiencia adquirida en la realización de un gran número de estas complejas operaciones es importante, y la correlación entre el número de cirugías realizadas y la calidad de la atención está bien documentada. Un ginecólogo típico puede realizar una amplia variedad de operaciones para muchas enfermedades y afecciones, pero menos cánceres. En Roswell Park, nuestros oncólogos ginecológicos se especializan en el cáncer.
¿Busca un cirujano con una trayectoria comprobada y un centro de tratamiento con un volumen significativo de procedimientos? ¿Pero qué significa eso? En el caso del cáncer de útero, significa un centro que realiza 80 de estas operaciones al año. Roswell Park realiza un promedio de más de 120 histerectomías robóticas anuales para el cáncer de útero, además de numerosas histerectomías robóticas para afecciones precancerosas y benignas complejas del útero.
Además, la amplia experiencia en la realización de estas operaciones mediante técnicas mínimamente invasivas, como la cirugía robótica, es fundamental. «Esto se traduce en menos complicaciones, mejores resultados, menos dolor y una recuperación más rápida. Roswell Park fue el primero en la región en ofrecer cirugía robótica hace décadas y hemos sido pioneros quirúrgicos desde el principio. Nuestra experiencia y conocimientos en cirugía robótica nos permiten ofrecer de forma segura un enfoque mínimamente invasivo para un gran número de pacientes y afecciones», afirma el Dr. Frederick.
El Hospital Roswell Park ha sido reconocido como un hospital de alto rendimiento en cirugía de cáncer ginecológico por US News & World Report. Esta distinción, basada en los resultados de los pacientes, el volumen de pacientes, la designación como centro oncológico y otros factores, tanto para el cáncer de útero como para el de ovario, significa que Roswell Park supera significativamente el promedio nacional en áreas clave de desempeño.
Tienes tiempo para una segunda opinión
Una segunda opinión de un equipo de expertos en cáncer de útero es la mejor manera de garantizar que su diagnóstico inicial sea preciso y que la estrategia de tratamiento recomendada sea adecuada para usted.
3. ¿Puedo preservar mi fertilidad?
Si bien la histerectomía es el tratamiento de referencia para el cáncer de útero, es comprensible que las mujeres jóvenes y aquellas que aún no han completado su edad fértil se preocupen por perder el útero. «Algunas pacientes con cánceres de bajo riesgo pueden optar primero por un tratamiento diferente: la terapia hormonal, que preserva el útero y mantiene la fertilidad . Este enfoque requiere una estrecha vigilancia en pacientes cuidadosamente seleccionadas», explica el Dr. Frederick.
“La decisión de si una mujer puede someterse de forma segura a ese plan de tratamiento la toma un equipo de expertos de diferentes especialidades médicas, entre ellas oncología ginecológica, radiología, patología y otras.
En Roswell Park, colaboramos con expertos en fertilidad para asesorar a las mujeres sobre sus posibilidades de tener un embarazo saludable y sus opciones, que pueden incluir la FIV, la recolección de óvulos, la congelación de embriones y las implicaciones para la fertilidad de retrasar una histerectomía.
4. ¿Qué pruebas avanzadas realizan en los tumores uterinos?
Analizamos todos los cánceres de útero para detectar un error de ADN llamado reparación de desajustes o MMR, que puede indicar que el cáncer de la paciente podría estar relacionado con una afección genética que aumenta su riesgo de cáncer, no solo de útero, sino también de otros cánceres, como el colorrectal y el de ovario. Una deficiencia en la reparación de desajustes puede indicar la necesidad de pruebas genéticas, orientar el uso de inmunoterapia y predecir el pronóstico.
5. ¿Qué efectos secundarios pueden producirse tras una histerectomía?
Si bien la histerectomía es la segunda cirugía más común en mujeres (después de la cesárea), se trata de una cirugía mayor y la extirpación del útero implica que las mujeres entren en la menopausia si aún no lo han hecho. La extirpación del útero en presencia de cáncer puede resultar en mejoras significativas en la calidad de vida, como la resolución del sangrado anormal o una menor incomodidad pélvica. Cuando se extirpan los ovarios junto con el útero antes de la menopausia, pueden presentarse síntomas como cambios en la imagen corporal, sequedad vaginal y problemas que pueden afectar la intimidad. La Clínica de Salud Sexual de Roswell Park se enfoca en soluciones que pueden ayudarle a recuperar una vida sexual saludable.
