Los trasplantes de médula ósea solían ser una fuente de gran estrés y temor tanto para los oncólogos como para los pacientes.
“Solía ser que entre el 50 y el 75 % de las personas tenían problemas inmunológicos a largo plazo” después de un trasplante, incluido el riesgo de desarrollar enfermedad de injerto contra huésped, una respuesta potencialmente mortal en la que el cuerpo de una persona rechazaba sus nuevas células de médula ósea, explica Dra. Shernan HoltanJefe de la Sección de Trasplante de Sangre y Médula Ósea del Centro Oncológico Integral Roswell Park. «Actualmente, la probabilidad de padecer problemas inmunitarios graves a largo plazo ronda el 5 %. Antes, la supervivencia a un año después del trasplante rondaba el 30-50 %. Actualmente, nuestra supervivencia a un año ronda el 90 %».
En este episodio del podcast de Roswell Park, Más inteligente que el cáncerEl Dr. Holtan explica cómo los trasplantes se están volviendo más seguros al mismo tiempo que otras terapias para cánceres de transmisión sanguínea, como las leucemias, están ganando protagonismo, incluidas las terapias con células T CAR. Esto está cambiando la conversación que los pacientes tienen con sus médicos sobre sus opciones de tratamiento.
“Ahora tenemos que hablar a veces sobre qué es realmente mejor, el trasplante versus la terapia CAR T”, afirma.
Priorizar a los pacientes también implica implementar nuevas prácticas para que regresen a casa más rápido. El Dr. Holtan innovó. un nuevo proceso En este proceso, los pacientes trasplantados reciben quimioterapia tras recibir sus nuevas células madre. Esto aumenta la eficacia de la quimioterapia para eliminar cualquier célula cancerosa restante y proporciona a las nuevas células inmunitarias un entorno más favorable para multiplicarse rápidamente y desarrollar un nuevo sistema inmunitario para el paciente. Como resultado, los pacientes de Roswell Park ahora pueden regresar a casa para recuperarse en unas pocas semanas de un trasplante, en lugar de tener que permanecer en el hospital durante meses.
“Cuando las personas pueden volver a casa, generalmente comen mejor, sus músculos están más fuertes y, en general, están en mejor forma, tanto mental como física”, afirma.