Steven Nurkin, MD, MS, FACS , realizó su primera cirugía asistida por robot (RAS) hace ocho años.
El 21 de abril de 2021 concluyó su procedimiento número 500, operando a un paciente con cáncer de colon.
“Vi el potencial y lo que podía ofrecer en casos complejos”, afirma el Dr. Nurkin, quien ha realizado más cirugías robóticas para el cáncer de colon y recto que cualquier otro médico en el Centro Oncológico Integral Roswell Park. “Se trataba de 500 casos complejos de cáncer gastrointestinal o afecciones precancerosas. Roswell Park es, sin duda, uno de los centros líderes en cirugía robótica oncológica”.
Si bien no todos los pacientes son candidatos para la cirugía robótica, es una opción importante en el arsenal del cirujano, afirma. El uso del robot da Vinci para la cirugía puede ser especialmente útil cuando el procedimiento se realiza en una zona de difícil acceso, como la pelvis, explica el Dr. Nurkin. Un paciente varón con un tumor rectal bajo, por ejemplo, puede beneficiarse de una cirugía robótica asistida por robot (RAS) realizada por un cirujano experto y con experiencia.
“Cuando se tiene un tumor grande y voluminoso en la pelvis, en un área limitada con importantes estructuras circundantes como músculos y nervios que afectan la función urinaria e intestinal (que es importante para la continencia y la función sexual), es difícil ver todo con claridad con una cirugía abierta o laparoscópica. La plataforma robótica facilita la visión del campo operatorio, evitando lesiones en esas importantes estructuras y me permite realizar la operación de manera mucho más eficiente”.
Los pacientes que se someten a cirugía asistida por robot tienden a tener incisiones más pequeñas, menos dolor y un tiempo de recuperación más rápido en comparación con aquellos que se someten a una cirugía abierta tradicional. Además, debido a esta recuperación más rápida, los pacientes con RAS también podrían recibir quimioterapia importante u otras terapias sistémicas más rápido que con otros enfoques, afirma.
"La cirugía robótica se ha convertido en una parte importante de mi práctica. Hay algunas cosas que puedo hacer mejor con la robótica que con la laparoscopia o con la cirugía abierta. Los datos sugieren que la cirugía asistida por robot no solo es beneficiosa para la recuperación a corto plazo del paciente, sino que no parece haber ningún riesgo para los resultados a largo plazo relacionados con el cáncer".
Pero el Dr. Nurkin se apresura a decir que no logró este hito por sí solo. Atribuye el mérito a su equipo experto y de larga trayectoria por ayudarlo a realizar 500 cirugías asistidas por robot, entre ellas Amy Chappell, MF, asistente médica en oncología quirúrgica, y la enfermera de quirófano Ashley Kerr, BSN, AAS, RN, CNOR. “Ashley me ayuda a preparar el quirófano y coordina todo lo que ocurre en el quirófano, lo que lo hace mucho más fácil. Amy ha estado conmigo en cientos de estas cirugías. Conoce los pasos de las operaciones e informa al equipo lo que se necesita para cada procedimiento”.
El Dr. Nurkin está orgulloso y complacido de haber alcanzado el umbral de 500 cirugías en Roswell Park.
“Hemos avanzado mucho”, afirma. “Ha sido un proceso largo, pero ahora podemos atender varios casos en un solo día. Eso es gracias a nuestro fenomenal equipo, con técnicos quirúrgicos y enfermeras dedicados”.
