Los cánceres ginecológicos afectan directamente la fertilidad de la mujer, ya que suelen afectar el útero, el cuello uterino, las trompas de Falopio y los ovarios. Según el tipo y el estadio del cáncer, las neoplasias malignas ginecológicas suelen tratarse con cirugía, quimioterapia, radioterapia o una combinación de estas modalidades. Si bien la situación de cada paciente es diferente, todos esos tratamientos pueden afectar la fertilidad.
"La infertilidad es un efecto secundario común a corto y largo plazo del tratamiento del cáncer para muchos tipos diferentes de cáncer", dice Dra. Katherine LaVigne Mager, Departamento de Oncología Ginecológica en Roswell Park Comprehensive Cancer Center. “La preservación de la fertilidad es muy importante para las pacientes jóvenes con un diagnóstico de cáncer y es algo que nosotros, como oncólogos, trabajamos arduamente para abordar. La preservación de la fertilidad adopta muchas formas, especialmente ahora que existen tantas opciones a través de la tecnología de reproducción asistida y parte de nuestro asesoramiento incluye discutir qué opciones serían médicamente apropiadas para un diagnóstico determinado”. Para minimizar el riesgo para la fertilidad de una paciente durante el tratamiento del cáncer, Roswell Park ofrece técnicas de preservación de la fertilidad para mujeres en edad fértil. Estos tratamientos incluyen enfoques que permiten a las mujeres conservar su útero, cuello uterino y ovarios en casos altamente seleccionados.
Cáncer endometrial
En el caso de las mujeres con cáncer de endometrio en etapa temprana, o cáncer que no se ha propagado más allá del útero, el tratamiento para preservar la fertilidad puede implicar el uso de terapia hormonal para tratar las células cancerosas dentro del revestimiento del útero (endometrio) sin extirpar el útero. La terapia hormonal puede administrarse en forma de píldora, progestina-Liberación del dispositivo intrauterino (DIU), o ambos.
Cáncer de Cuello Uterino
El cáncer de cuello uterino en etapa temprana se trata comúnmente con cirugía para extirpar el útero y el cuello uterino, pero también existe un enfoque de manejo quirúrgico que permite que el útero permanezca en su lugar mientras se extirpa una parte del cuello uterino o todo el cuello uterino. Estos procedimientos son una biopsia en cono con bisturí frío o un radical traquelectomía.
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¡Apúntate!Cáncer de ovarios
Al igual que en el caso del cáncer de endometrio y de cuello uterino, existen procedimientos quirúrgicos que preservan la fertilidad para las mujeres a las que se les diagnostica cáncer de ovario en etapa temprana. El ovario no afectado y el útero pueden dejarse en su lugar mientras se extirpa únicamente el ovario en cuestión.
Para enfermedades más avanzadas que requieren cirugía, quimioterapia o radiación más extensas, también trabajamos con especialistas en fertilidad en el área para ayudar a nuestros pacientes a lograrlo. tecnología de reproducción asistida cuando es probable que el tratamiento tenga un impacto significativo en su fertilidad.
"Cualquier persona que desee firmemente quedarse embarazada en el futuro debería preguntar a su médico si estas opciones están disponibles", afirma el Dr. Mager. "Somos muy sensibles a las necesidades de nuestros pacientes más jóvenes y nos aseguramos de hablar con ellos sobre sus planes de fertilidad antes de elegir el tratamiento. Adaptamos nuestro enfoque a los objetivos de fertilidad del paciente, su edad y el estado de su enfermedad".
