Para pacientes con cáncer colorrectal: ¿Qué es la reversión de la ostomía?

Si necesita someterse a una cirugía por cáncer colorrectal, su cirujano podría crearle una ostomía para que las heces no tengan que pasar por la zona afectada del intestino. Esto permitirá que sus intestinos se recuperen y/o que pueda recibir quimioterapia o radioterapia.

En muchos pacientes, la ostomía es temporal y se puede revertir una vez que los intestinos hayan sanado. Si usted es elegible para una reversión de la ostomía, una vez que la curación esté completa, se le programará una cirugía y se le volverán a conectar los intestinos para que pueda evacuar las heces con normalidad. Probablemente permanecerá en el hospital durante tres o cuatro días. Esta cirugía es menos complicada que la cirugía original.

Tras la cirugía de reversión de ostomía, tendrá una herida abierta en el abdomen donde estaba el estoma . Es posible que la herida requiera curas y apósitos durante algunas semanas después de la cirugía. Se le enseñará cómo realizar el cuidado de la herida y/o se coordinará la asistencia de una enfermera a domicilio.

Ejercicios de Kegel: clave para tu recuperación

Los ejercicios de Kegel fortalecen los músculos del suelo pélvico, ubicados en la parte inferior del abdomen. Estos incluyen los músculos del esfínter , que ayudan a retener la orina y las heces hasta poder ir al baño. Estos músculos no se utilizan mucho inmediatamente después de una ostomía, por lo que es necesario fortalecerlos. Realizar ejercicios de Kegel le ayudará a recuperar la capacidad de retener las heces.

Cómo realizar los ejercicios de Kegel

En primer lugar, identifica los músculos del suelo pélvico y aprende a contraerlos y relajarlos. Para identificarlos, intenta dejar de orinar a mitad de la micción. Si lo logras, ¡estás usando los músculos correctos!

Ejercicio 1

1. Vacíe la vejiga. Luego relájese.

2. Tense los músculos del suelo pélvico y manténgalos así durante 10 segundos, luego relájelos por completo durante 10 segundos. Debería sentir una sensación de tirón alrededor del recto.

3. Repita el ejercicio de 10 a 20 veces, contrayendo y relajando cada serie. Repita la serie cinco veces al día.

Ejercicio 2

Apriete los músculos del suelo pélvico durante un segundo y luego relájelos durante otro segundo. Repita el ejercicio tantas veces y con tanta frecuencia como pueda.

Detalles: Qué más necesitas saber

• No todos los estomas se pueden revertir. Si ya no tiene ano o su cirujano ha determinado que su estoma es permanente, su estoma no se revertirá. (Solo fecal Las ostomías (por las que se expulsan las heces) se pueden revertir. Si usted es un paciente con cáncer de vejiga a quien le extirparon la vejiga y tiene una urostomía, Su ostomía es permanente y no se puede revertir).
• Existen riesgos con cualquier cirugía. Después de que su cirujano haya analizado estos aspectos con usted, es posible que decida no someterse a la cirugía de reversión de la ostomía. Algunas personas se adaptan a la vida con una ostomía y no les importa hacérsela. Otras personas desean someterse a la cirugía de reversión lo antes posible.
• Además de los riesgos generales asociados con la cirugía y la anestesia general, existen riesgos adicionales que acompañan a la cirugía de reversión en sí. Su cirujano y su enfermera le explicarán los signos y síntomas de las complicaciones y le informarán cuándo debe llamar a su médico. Los efectos secundarios de esta cirugía pueden incluir:
  • Fuga anastomótica: Cada vez que se cose o sutura el intestino, puede desarrollarse una fuga. El lugar donde se vuelve a conectar y coser el intestino se llama anastomosis. La anastomosis puede filtrar heces hacia el abdomen, lo que podría provocar una infección.
  • Obstrucción: El área alrededor de la anastomosis puede desarrollar tejido cicatricial y causar una constricción — una sección del intestino que es más estrecha de lo que debería ser. La estenosis no es flexible y puede causar un bloqueo u obstrucción. Si esto sucede, tendrá dolor abdominal y dificultad para evacuar las heces.
  • Incontinencia: Durante la cirugía pueden producirse daños en los nervios y los músculos, lo que puede provocar heces. incontinenciaSu cirujano programará un examen o prueba antes de la cirugía de reversión para asegurarse de que después de la cirugía usted podrá retener las heces normalmente hasta que pueda ir al baño.

Si tiene preguntas sobre su ostomía o si podría ser candidato para la reversión de la ostomía, consulte a su médico de Roswell Park u otro proveedor.