El Dr. Kazuki Takabe explica por qué una relación sólida entre los oncólogos estadounidenses y japoneses es mutuamente beneficiosa tanto para las mujeres japonesas como para las asiático-americanas
Dos de los factores más importantes que influyen en el riesgo de padecer cáncer son la genética y el estilo de vida. Si bien tenemos cierto control sobre nuestro estilo de vida, la cultura y el entorno en el que vivimos determinan en gran medida nuestras decisiones al respecto. Esto explica, en parte, por qué algunos estudios han encontrado una gran diferencia en las tasas de cáncer de mama entre mujeres estadounidenses y japonesas: las mujeres estadounidenses tienen entre cuatro y cinco veces más probabilidades de ser diagnosticadas con cáncer de mama.
“En general, a 1 de cada 8 mujeres en Estados Unidos se le diagnosticará cáncer de mama a lo largo de su vida. En Japón, la cifra es de 1 de cada 38, pero hace una década era incluso menor”, afirma el Dr. Kazuki Takabe, jefe clínico de cirugía de mama en el Centro Oncológico Integral Roswell Park.
Tradicionalmente, las mujeres estadounidenses tienen una mayor ingesta de grasas saturadas y beben más alcohol que las japonesas, cuya dieta se basa principalmente en la soja. Las mujeres japonesas también caminan más y tienen hijos más tarde en la vida. Si bien estos y otros factores relacionados con el estilo de vida han contribuido a la marcada diferencia en las tasas de cáncer de mama entre los dos países, la tasa de cáncer de mama ha ido en aumento en Japón y se atribuye al aumento de la influencia occidental en la cultura japonesa.
“El hecho es que hace tres o cuatro décadas había menos cáncer de mama en Japón, por lo que debe haber algún cambio ambiental que esté causando esto”, dice el Dr. Takabe. “Se ha dicho que el estilo de vida y la dieta occidentales contribuyen a esta alta tasa de incidencia. En Japón, a medida que las generaciones más jóvenes adoptan la cultura, la dieta y los hábitos estadounidenses, la tasa de cáncer de mama está aumentando”.
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¡Apúntate!La genética también juega un papel importante para las mujeres japonesas y asiático-americanas.
El subtipo de cáncer de mama más común que se encuentra en las mujeres japonesas se denomina cáncer de mama triple negativo (en el que las células cancerosas de la mama dieron negativo en las pruebas de detección de receptores de estrógeno, receptores de progesterona y HER2). Según el Dr. Takabe, el cáncer de mama triple negativo es el subtipo de cáncer de mama más difícil de tratar.
A medida que las tasas de cáncer de mama en Japón se acercan a las de Occidente, es mutuamente beneficioso que los oncólogos de Japón y Estados Unidos tengan una relación sólida.
“La población de Estados Unidos está compuesta por múltiples razas y, cuando tratamos de desarrollar un nuevo medicamento, realizamos ensayos clínicos para asegurarnos de que realmente funciona. Los ensayos clínicos en Estados Unidos son proporcionales al público en general, por lo que habrá muchas personas blancas, pero los estadounidenses de origen asiático representan menos del 10 por ciento, por lo que cuando veamos los resultados, los estadounidenses de origen asiático están menos representados y pueden responder de manera diferente al tratamiento que el público en general. Por eso es muy importante realizar ensayos clínicos en países asiáticos con su población”, dice el Dr. Takabe.
“Actualmente se llevan a cabo menos ensayos clínicos en Japón, por lo que estamos tratando de involucrar a las instituciones japonesas en los ensayos clínicos estadounidenses y facilitar más ensayos clínicos en Japón”.
El Dr. Takabe está desempeñando un papel importante en esta relación. A principios de este año estuvo en Washington, DC, para un taller clínico en Estados Unidos y Japón, y en julio hablará en la conferencia sobre cáncer de mama más importante de Japón. “Me han invitado como orador principal en la reunión de la Sociedad Japonesa de Cáncer de Mama. En esa reunión, espero presentar las últimas investigaciones sobre la práctica que se lleva a cabo aquí en Roswell, y también intercambiar ideas sobre las formas en que podemos tratar mejor a los pacientes en el futuro”.
