Factores de riesgo del cáncer de estómago

Aún se desconoce la razón exacta por la que una persona desarrolla cáncer de estómago y otra no. El cáncer de estómago es dos veces más frecuente en hombres que en mujeres y, como ocurre con muchos tipos de cáncer, el riesgo aumenta con la edad. Se diagnostica con mayor frecuencia entre los 60 y los 70 años.

El cáncer de estómago es más común en otras zonas del mundo, como Asia Oriental, Europa Oriental y América del Sur y Central, que en América del Norte.

Si bien el cáncer de estómago es menos común en los Estados Unidos, ciertas poblaciones (hispanoamericanos, afroamericanos, nativos americanos y asiáticos/isleños del Pacífico) enfrentan un mayor riesgo de padecer la enfermedad.

¿Estoy en riesgo de sufrir cáncer de estómago?

Es posible que corra un mayor riesgo de desarrollar cáncer de estómago si se encuentra en alguna de las siguientes situaciones. Consulte a su médico de atención primaria para analizar las formas de minimizar los riesgos y controlar su salud.

• Infección por Helicobacter pylori. También llamada H. pylori, esta bacteria causa inflamación y úlceras en el estómago y el intestino delgado. Se estima que dos tercios de la población mundial alberga H. pylori en sus estómagos y las tasas de infección son más altas en los países en desarrollo que en los países desarrollados. Se cree que la bacteria se propaga a través del agua y los alimentos contaminados o por contacto directo de boca a boca. La prueba de H. pylori se puede realizar con una prueba de aliento o una biopsia de tejido endoscópica y la infección es muy tratable con antibióticos. Debe hacerse la prueba si tiene un familiar de primer grado o un miembro del hogar que dé positivo en la infección por H. pylori. No todas las personas con infección por H. pylori desarrollan cáncer de estómago.
• Sobrepeso y obesidad. El exceso de peso produce un estado proinflamatorio en el organismo que puede favorecer el desarrollo del cáncer. El aumento de peso y presión abdominal también contribuye al reflujo crónico.
• Dieta. Consumo excesivo de carnes saladas, asadas a la parrilla o al carbón.
• Consumo de alcohol. Las personas que beben tres o más bebidas al día corren un mayor riesgo.
• Tabaquismo o exposición al humo de segunda mano. Los fumadores tienen el doble de riesgo de cáncer de estómago que los no fumadores.
• Síndromes de cáncer hereditarios. Ciertas mutaciones genéticas hereditarias están asociadas con un mayor riesgo de padecer varios tipos de cáncer.
  • Cáncer gástrico difuso hereditario (CGDH). Las personas con este síndrome genético, causado por una mutación en el gen CDH1, tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de estómago a una edad temprana y pueden considerar la extirpación quirúrgica del estómago como medida preventiva.
  • Cáncer gástrico intestinal familiar (CGFI)
  • Síndrome de Lynch (o cáncer colorrectal hereditario no asociado a poliposis, HNPCC)
  • Poliposis adenomatosa familiar (PAF)
  • Adenoma gástrico y poliposis proximal del estómago (GAPPS)
  • Síndrome de Li-Fraumeni
  • Síndrome de Peutz-Jeghers
  • Poliposis juvenil
  • Poliposis asociada a MUTYH (PAM)
  • Síndrome de cáncer de mama y ovario hereditario (HBOCS)
• Antecedentes familiares de cáncer de estómago. La mayoría de los casos de cáncer gástrico son esporádicos, sin embargo, en hasta el 10% de los casos, los pacientes tienen un familiar de primer grado (padre, hermano o hijo) pero ninguna mutación genética identificable.
• Inflamación estomacal de larga duración. La inflamación que ocurre con afecciones como la anemia perniciosa o una enfermedad autoinmune llamada gastritis atrófica aumenta el riesgo de cáncer de estómago.
• Cirugía gástrica previa. Las personas que se han sometido a operaciones de estómago en el pasado también corren un mayor riesgo. La asociación puede deberse a una menor producción de ácido gástrico o aclorhidria y a una inflamación crónica por el reflujo de bilis hacia el estómago restante. Se ha observado que el riesgo aumenta muchos años después de la cirugía.
• Etnicidad En los Estados Unidos, el cáncer de estómago es más común en los hispanoamericanos, afroamericanos, nativos americanos y asiáticos/isleños del Pacífico que en los blancos no hispanos.
• Ciertos pólipos estomacales. Los pólipos adenomatosos (o adenomas) pueden transformarse en cáncer. Si se detectan a tiempo, suelen extirparse mediante endoscopia.
• Deficiencia inmunitaria variable común, una condición en la que el sistema inmunológico no puede producir suficientes anticuerpos para protegerse de los gérmenes, lo que conduce a infecciones frecuentes y otras afecciones como gastritis atrófica y anemia perniciosa.
• Infección por el virus de Epstein-BarrSe sabe que este virus común causa mononucleosis. No está claro si existe un vínculo directo entre este virus y el cáncer.
• Ciertas ocupaciones, como trabajar en las industrias del carbón, el metal y el caucho.
• Sangre tipo A o AB. Las tasas de cáncer gástrico son más altas en los grupos sanguíneos A y AB por razones desconocidas.