Una evaluación de riesgos de su cáncer de próstata ayuda a determinar si es probable que su cáncer afecte su salud.
Incluso si tiene cáncer de próstata, es posible que no necesite tratamiento de inmediato, o en absoluto. A muchas personas con cáncer de próstata se les diagnostica indolente Cáncer, lo que significa que crece lentamente (o no crece en absoluto) y es poco probable que cause problemas o ponga en peligro la vida. Otros, desafortunadamente, presentan formas agresivas con mayor probabilidad de propagarse y ser potencialmente mortales.
Para ayudar a determinar cómo proceder, los médicos hacen una Evaluación de Riesgos que estima las probabilidades de que su cáncer le cause problemas en el futuro. Su evaluación de riesgo se basará en varios factores, entre ellos:
- Grupo de riesgo – Su grupo de riesgo se determina según el nivel de PSA, la densidad del PSA (relación entre el PSA y el tamaño de la próstata), la puntuación de Gleason, el estadio del tumor y los resultados de su biopsia. (Más información sobre los grupos de riesgo a continuación)
- Esperanza de vida – La cantidad de años que probablemente vivirá según las tablas de la Administración del Seguro Social. Esto se puede ajustar en función de sus otras afecciones de salud y su estado funcional.
- Nomogramas – Un método matemático que predice el curso que seguirá su cáncer basándose en datos de pacientes con cáncer de próstata con una enfermedad similar a la suya.
- Pruebas moleculares de tumores – para detectar y/o medir determinadas moléculas o biomarcadores
¿Cuál es mi grupo de riesgo de cáncer de próstata?
Se le asignará a uno de seis grupos de riesgo que van desde muy bajo riesgo a muy alto riesgoSu grupo de riesgo se basa en los resultados y hallazgos de varias pruebas, incluidas las siguientes:
- Nivel de PSA y densidad de PSA
- Grupo de grado (según su puntuación de Gleason)
- Estadio del tumor (según el sistema de estadificación TNM)
- Biopsia (número de muestras de biopsia que mostraron cáncer)
Grupos de riesgo de cáncer de próstata
Grupo de riesgo | Nivel de PSA | Grupo de grado | Puntuación TNM (estadio del tumor) | Biopsia | densidad de PSA |
|---|---|---|---|---|---|
Muy bajo riesgo | Menos de 10 ng/mL | 1 | T1c | Cáncer en 1 o 2 núcleos de biopsia con no más de la mitad de cada núcleo mostrando cáncer | Menos de 0.15 ng/ml/g |
Riesgo bajo | Menos de 10 ng/mL | 1 | T1 a T2a | Más de 3 núcleos de biopsia muestran cáncer, pero menos de la mitad de todos los núcleos muestran cáncer | |
Riesgo intermedio favorable | 10 a 20 ng / mL | 1 ó 2 | De T2b a T2c | Menos de la mitad de los núcleos de biopsia muestran cáncer | |
Riesgo intermedio desfavorable | 10 a 20 ng / mL | 3 | T2b o T2c | Más de la mitad de los núcleos de biopsia muestran cáncer | |
Alto riesgo | Más de 20 ng/mL | 4 ó 5 | T3a | Más de la mitad de los núcleos de biopsia muestran cáncer, pero menos de 4 núcleos son de grado 4 o 5 | |
Muy alto riesgo | Más de 20 ng/mL | * | T3b a T4 | Más de 4 núcleos de biopsia son de grado 4 o 5 |
* Patrón de Gleason 5 en las células cancerosas que ocupan el área más grande en el tumor.