Etapas del cáncer de hígado

¿En qué etapa se encuentra mi cáncer de hígado?

La estadificación del cáncer es el proceso que permite determinar qué tan avanzada está la enfermedad y hasta dónde se ha propagado por el cuerpo. La etapa del cáncer ayuda al equipo médico a determinar qué enfoques de tratamiento serán los más eficaces para usted. En la actualidad, los expertos en cáncer de hígado han llegado a la conclusión de que no se puede utilizar un único sistema de estadificación para estadificar con precisión todos los cánceres de hígado. Hable con su oncólogo sobre cómo se estadifica su cáncer y qué significa esto para su tratamiento en el futuro.

El sistema de estadificación del cáncer de hígado de la Clínica de Barcelona es un sistema que los expertos en hígado utilizan para planificar el tratamiento y se basa en los siguientes factores:

• Si su cáncer se ha propagado dentro del hígado o a otras áreas del cuerpo.
• Qué tan bien está funcionando tu hígado
• Su salud y bienestar general
• Síntomas que te está provocando cáncer

Este sistema clasifica los cánceres de hígado en cinco etapas:

• Etapa 0 – Muy temprana
• Etapa A – Temprana
• Etapa B – Intermedia
• Etapa C – Avanzada
• Etapa D – Etapa final

En el caso del cáncer de hígado en estadios 0, A y B, las opciones de tratamiento destinadas a curar el cáncer son la mejor opción. Las opciones de tratamiento para el cáncer de hígado en estadios C y D tienen como objetivo aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

Otros sistemas de estadificación se basan en el número y tamaño de los tumores del cáncer de hígado, si el cáncer se ha diseminado más allá del hígado y, de ser así, a dónde. Con este tipo de sistema, los cánceres de hígado se estadifican de la siguiente manera:

• Etapa 1: Hay un tumor en el hígado y el cáncer no se ha propagado a los vasos sanguíneos cercanos.
• Etapa 2: Hay un tumor en el hígado y el cáncer se ha propagado a los vasos sanguíneos cercanos; o hay más de un tumor en el hígado, pero ninguno mide más de 5 centímetros (cm).
• Etapa 3: Se refiere a uno de estos tres escenarios.
  • Etapa 3A: Hay más de un tumor hepático mayor de 5 cm, o un tumor se ha propagado a una rama importante de los vasos sanguíneos cercanos.
  • Etapa 3B: Uno o más tumores de cualquier tamaño se han propagado a órganos cercanos (además de la vesícula biliar) o el cáncer ha atravesado el revestimiento de la cavidad peritoneal.
  • Etapa 3C: Los tumores hepáticos están presentes en los ganglios linfáticos cercanos.
• Etapa 4: El cáncer de hígado se ha propagado a otros sitios, como los huesos o los pulmones, y también puede encontrarse en los ganglios linfáticos y/o vasos sanguíneos cercanos.

La clasificación TNM es un sistema de estadificación que utiliza el Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (AJCC, por sus siglas en inglés) para definir las etapas del cáncer de hígado:

La T corresponde a tumor. El número que aparece después de la T indica el tamaño del tumor y su grado de invasión. Cuanto mayor sea el número, mayor y/o más invasivo será el cáncer.

• TX: No se puede evaluar el tumor primario.
• T0: No hay evidencia de tumor primario.
• T1: Un tumor sin invasión vascular.
• T2: Un tumor con invasión vascular o múltiples tumores de 5 cm o menos.
• T3a: Tumores múltiples mayores de 5 cm.
• T3b: Uno o más tumores de cualquier tamaño que afecten una rama principal de la vena porta o la vena hepática.
• T4: Uno o más tumores con invasión directa de órganos adyacentes distintos de la vesícula biliar o con perforación del peritoneo visceral.

La N corresponde a los ganglios linfáticos. El número que aparece después de la N indica si el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos y en qué medida.

• NX: No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales.
• N0: No hay cáncer en los ganglios linfáticos de la región del cáncer.
• N1: Metástasis a ganglios linfáticos regionales.

La M significa metástasis. El número que aparece después de la M indica si el cáncer se ha extendido a zonas distantes del cuerpo.

• M0: Sin metástasis a distancia.
• M1: El cáncer ha hecho metástasis al menos en un sitio distante del riñón.

Agrupación de etapas