Roswell Park es un centro de alto volumen para esofagectomía mínimamente invasiva y realiza más que cualquier otro centro en el oeste de Nueva York.
La cirugía para el cáncer de esófago tiene como objetivo extirpar todo el cáncer, incluida una parte o la totalidad del esófago, partes de otros órganos que contienen cáncer, como el estómago, y cualquier ganglio linfático afectado. El tipo de cirugía que necesita dependerá del tamaño del tumor y de la ubicación del mismo en el esófago.
Estos procedimientos incluyen:
- Esofagectomía de Ivor Lewis. Este procedimiento se utiliza con mayor frecuencia para tumores ubicados en la parte inferior del esófago y/o en la unión donde el estómago se conecta con el esófago. El cirujano extirpa la parte del esófago que contiene cáncer y luego reubica el estómago más arriba en el pecho para reconectarlo con la parte restante del esófago.
- Esofagectomía de McKeowns. Este enfoque se utiliza para tumores en el tercio medio o superior del esófago e implica extirpar la mayor parte del esófago y reconectarlo en el cuello.
- Esofaguectomía transhiatal. Este método se utiliza en pacientes seleccionados que tienen una función pulmonar deficiente. El cirujano trabaja tanto desde el abdomen como desde el cuello para realizar la conexión en el cuello sin necesidad de involucrar la cavidad torácica.
Cirugía robótica para el cáncer de esófago
Una segunda opinión en Roswell Park significó que Doug Green fuera candidato a una cirugía mínimamente invasiva para su cáncer de la unión gastroesofágica.
En Roswell Park, nuestros cirujanos realizan estas operaciones con la ayuda de dispositivos quirúrgicos robóticos. Si bien la cirugía robótica es cada vez más común para otros tipos de intervenciones, pocos centros cuentan con la cualificación quirúrgica y la amplia experiencia necesarias para ofrecerla en estos complejos procedimientos esofágicos.
Los beneficios son significativos. Con un enfoque quirúrgico tradicional, el médico realiza una incisión muy grande en el tórax y el abdomen, y los pacientes generalmente requieren cuidados intensivos durante algunos días y una hospitalización de aproximadamente dos semanas. Con la cirugía robótica mínimamente invasiva, el procedimiento:
- Utiliza varias incisiones muy pequeñas en forma de ojo de cerradura.
- Conduce a una recuperación más rápida, menos dolor y menos complicaciones.
- Por lo general, no requiere cuidados intensivos. La mayoría de los pacientes pasan una noche en una unidad de cuidados intermedios y al día siguiente ya pueden caminar.
- Esto significa una estancia hospitalaria más corta, de tan solo 6 a 7 días.
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El método de Roswell Park reduce las complicaciones y mejora los resultados.
Roswell Park es un centro de alto volumen para cirugía robótica y realiza entre 60 y 70 esofagectomías al año (25 al año se considera un volumen alto), con más del 90 % utilizando tecnología robótica. Desde 2014, el equipo quirúrgico de Roswell Park, liderado por el Dr. Moshim Kukar , ha realizado más de 700 esofagectomías mínimamente invasivas, y más de 250 fueron asistidas por robot. Nuestro equipo ha logrado resultados óptimos en el 90 % de las cirugías, reflejando la duración de la estancia hospitalaria, la tasa de complicaciones, los reingresos y la mortalidad, y ha publicado estos resultados en el Journal of Gastrointestinal Surgery.
En Roswell Park, el equipo de tratamiento del cáncer de esófago incluye cirujanos gastrointestinales y torácicos (pulmones) que trabajan juntos para analizar su cáncer desde todas las perspectivas y planificar el mejor enfoque quirúrgico para usted.
Nuestra capacidad de realizar estas operaciones mediante robot es especialmente importante para pacientes con cánceres agresivos que necesitan estar lo suficientemente bien como para comenzar la terapia sistémica lo antes posible.