¿Necesitas una segunda opinión?
Si recibió su diagnóstico en una sala de emergencias o actualmente está ingresado en otro hospital, comuníquese con nosotros antes de comenzar cualquier tratamiento.
Cuando se sospecha la presencia de un tumor cerebral, el equipo de neurooncología de Roswell Park reúne la mayor cantidad de información posible para confirmar el diagnóstico y describir el tumor: ¿Qué tan grande es? ¿Es maligno (cáncer) o benigno (no cáncer)? ¿Se originó en el cerebro o se desplazó al cerebro desde otra parte del cuerpo? Nuestros expertos en neurorradiología y neuropatología ayudan a responder esas preguntas para determinar las mejores opciones de tratamiento para usted.
Su médico puede realizar una o más de las siguientes pruebas si sospecha que tiene un tumor cerebral:
Examen neurológico
Es posible que se revisen su visión, audición, estado de alerta, fuerza muscular, coordinación y reflejos, y es posible que le examinen los ojos para detectar hinchazón que podría ser causada por el aumento de presión dentro de la cabeza.
Prueba de campo visual
Dependiendo de la ubicación de su tumor, es posible que le examinen la visión utilizando un instrumento especial que examina cuánto puede ver cada ojo utilizando una serie de luces en diferentes campos de visión.
Análisis de sangre de laboratorio
Su médico puede solicitar una serie de análisis de sangre para ayudar en el diagnóstico o el tratamiento. Los análisis de sangre que se solicitan comúnmente incluyen análisis de hormonas, marcadores tumorales, electrolitos y hemogramas.
La resonancia magnética (RM)
Este tipo de exploración utiliza un dispositivo del tamaño de un todoterreno, construido alrededor de un imán potente y conectado a una computadora, para generar imágenes detalladas del interior de la cabeza o la columna vertebral. En algunos casos, se inyecta un tinte inocuo a través de un vaso sanguíneo del brazo o la mano para ayudar a resaltar las diferencias entre los tejidos cerebrales durante la exploración.
Tomografía computarizada (TC)/imágenes en 3D
Una máquina de rayos X asistida por computadora avanzada toma imágenes detalladas del interior de la cabeza. En algunos casos, se inyecta un tinte inocuo a través de un vaso sanguíneo del brazo o la mano para ayudar a resaltar las diferencias entre los tejidos cerebrales durante la exploración. También se puede utilizar una tomografía computarizada para examinar los vasos sanguíneos de la cabeza y el cuello y su relación con el tumor.
Angiografía por sustracción digital
Durante un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza con una máquina de rayos X, se inyecta un tinte inocuo de forma estéril a través de un pequeño catéter que se introduce por un vaso sanguíneo de la pierna. El catéter se pasa hasta la cabeza y el cuello y se toman imágenes a medida que fluye el tinte. A menudo, esto se utiliza para visualizar los vasos sanguíneos que alimentan un tumor.
Punción lumbar
Es posible que el cirujano desee obtener líquido cefalorraquídeo (LCR) para ayudar en el diagnóstico o el plan de tratamiento. Esto se obtiene mediante un pequeño procedimiento que se realiza de forma estéril en la clínica o que realiza el radiólogo bajo rayos X, insertando una pequeña aguja de forma estéril entre los huesos de la zona lumbar.
Biopsia
La toma de una muestra del tejido sospechoso (biopsia) es la forma más concluyente de diagnosticar un tumor cerebral y planificar el tratamiento adecuado. Después de que otras pruebas diagnósticas confirmen la presencia del tumor y su ubicación, un neurocirujano puede realizar una biopsia como primer paso diagnóstico. Esto se puede hacer cuando el tumor se encuentra en lo profundo del cerebro, en una ubicación donde la cirugía no es posible, o cuando la cirugía no es necesaria pero se requiere un diagnóstico. Generalmente se realiza bajo anestesia general en el quirófano, utilizando tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) para encontrar la mejor vía de acceso al tumor. Este procedimiento se conoce como biopsia estereotáctica , y se utiliza una pequeña aguja hueca para tomar una pequeña muestra de tejido a través de una pequeña incisión en el cuero cabelludo y un pequeño orificio en el cráneo.
Un diagnóstico preciso es fundamental para identificar el mejor plan de tratamiento. Nuestros equipos de Neurorradiología y Neuropatología desempeñarán un papel clave en este proceso.
¿Qué es la neurorradiología?
Los neurorradiólogos son médicos especialmente capacitados que cuentan con años de formación adicional que los prepara para crear e interpretar imágenes del cerebro, la columna vertebral, la cabeza y el cuello, con el fin de:
- Guiar los instrumentos médicos hacia la ubicación de un tumor para obtener biopsias.
- Hacer un diagnóstico mostrando características específicas del tumor.
- Determine la ubicación precisa del tumor para planificar el tratamiento de radiocirugía.
- Guíe al cirujano por el camino más directo hacia el tumor para poder extraerlo de forma segura y confirme después que se haya extirpado todo el tumor.
- Proporcionar algunos tipos de alivio del dolor intervencionista.
- Proporcionar tratamiento mínimamente invasivo para trastornos neurológicos como las malformaciones arteriovenosas.
Los dos neurorradiólogos de Roswell Park, Ronald Alberico, MD , Director de Neurorradiología/Cabeza y Cuello, y Ahmed Belal, MD , cuentan con formación especializada y están certificados en radiología diagnóstica.
Neuropatología: ¿Qué diferencia hay?
Existen más de 120 tipos diferentes de tumores y trastornos cerebrales. Identificar el tipo específico es crucial para elegir las opciones de tratamiento adecuadas, pero como los tumores cerebrales representan menos del 5 % de todos los cánceres, la mayoría de los patólogos verán muy pocos de ellos a lo largo de sus carreras.
Jingxin Qiu, MD, PhD , quien dirige el Servicio de Neuropatología de Roswell Park, es una excepción. Es un neuropatólogo certificado con formación especializada, un experto con capacitación altamente específica en el diagnóstico de enfermedades del sistema nervioso central, incluido el cerebro. Diariamente, atiende a muchos tipos diferentes de tumores cerebrales.
Además de identificar y clasificar un tumor, puede realizar pruebas para detectar marcadores tumorales o anomalías cromosómicas que pueden ayudar a predecir si es probable que su tumor responda o no a la quimioterapia. La información que proporciona al resto del equipo médico ayudará a determinar el mejor plan de tratamiento para usted.
El Departamento de Patología de Roswell Park es el más grande y completo de la región y apoya a su neuropatólogo con un personal de más de 200 expertos.
Tienes tiempo para una segunda opinión
Si le han diagnosticado un tumor cerebral, necesita una segunda opinión . Podemos coordinar una revisión inmediata de sus imágenes por parte de los expertos en tumores cerebrales de Roswell Park y programar una consulta con nuestro equipo de neurooncología en el plazo de una semana, incluso por telemedicina si reside lejos.
Por qué es importante: El factor más importante para determinar su pronóstico es el éxito de su primer tratamiento, generalmente una cirugía. Solo tiene una oportunidad para recibir el primer tratamiento. Entendemos la urgencia de su diagnóstico, pero es poco probable que sea necesaria una cirugía inmediata. Su cerebro merece una segunda opinión, y nos aseguraremos de que la obtenga sin demora.
Si recibió su diagnóstico en una sala de emergencias o si actualmente está hospitalizado en otro hospital, llame al 1-800-ROSWELL ( 1-800-767-9355 ) antes de comenzar cualquier tratamiento. Nuestros expertos consultarán con su médico de cabecera y, si es necesario, coordinarán su traslado a Roswell Park.