Un enfoque pionero que descubre características de su cáncer que lo hacen tratable con nuevas terapias contra el cáncer.
La teranóstica emplea métodos y herramientas de pruebas diagnósticas para ofrecer terapias avanzadas contra el cáncer. Durante décadas, las pruebas diagnósticas han utilizado radiofármacos, o medicamentos radiactivos, más comúnmente como trazadores para exploraciones por imágenes del corazón, los pulmones, los riñones, la vesícula biliar y la tiroides, y en el tratamiento de afecciones de la tiroides.
Por ejemplo, en una tomografía por emisión de positrones (TEP) típica, los pacientes reciben una inyección de un radiofármaco seguro como trazador. Dado que las células cancerosas absorben mayores cantidades del trazador que las sanas, el escáner produce imágenes que muestran la ubicación de las células cancerosas en el cuerpo.
La teranóstica se basa en esto al agregar un componente radiactivo a nuevos medicamentos de terapia dirigida que apuntan a características únicas específicas de las células cancerosas de una persona.
Cómo funciona
Comenzó con el tratamiento de la tiroides.
La teranóstica surgió a partir del éxito obtenido con el tratamiento de las afecciones tiroideas mediante yodo radiactivo. Como la glándula tiroides absorbe casi todo el yodo del cuerpo, los médicos decidieron que podían administrar a los pacientes una versión radiactiva del yodo que se concentraría en la tiroides y destruiría el tejido tiroideo enfermo.
La teranóstica implica un proceso de dos pasos y todos los procedimientos se realizan como servicios ambulatorios.
Paso 1. Diagnóstico: ¿Sus células cancerosas tienen el objetivo?
Durante una exploración diagnóstica, los médicos utilizan un trazador especial que es una versión radiactiva de un fármaco dirigido que se dirige a un marcador específico y único (como una proteína) que puede encontrarse en las células cancerosas. El fármaco encuentra células con el objetivo y se une a ellas mientras el componente radiactivo las resalta en la imagen, lo que confirma que las células cancerosas tienen el objetivo.
Paso 2. Terapia: los medicamentos administran radiación directamente a las células.
Luego, se administra mediante una infusión o inyección el mismo fármaco (o uno similar), pero con una dosis de radiación más fuerte, a nivel de tratamiento. El fármaco encuentra las células cancerosas y se une a ellas. En cualquier parte del cuerpo — aplicando la radiación directamente a las células individuales, destruyéndolas. Las células sanas que no tienen un objetivo específico no sufren daño.
Cánceres que tratamos
Actualmente, Roswell Park ofrece enfoques teranósticos para el tratamiento de pacientes con estos tipos de cáncer:
El fármaco Lutecio 177 vipivotida tetraxetan PSMA (Pluvicto), recientemente aprobado por la FDA, trata a pacientes con cáncer de próstata metastásico con células que tienen un marcador llamado antígeno de membrana específico de la próstata (PSMA). Los pacientes reciben una infusión cada seis semanas durante un total de seis tratamientos.
El lutecio 177 dotatato (Lutathera) se utiliza para tratar a pacientes con ciertos tumores neuroendocrinos que tienen células con proteínas llamadas receptores de somatostatina. El lutecio 177 dotatato ha sido un elemento innovador en el tratamiento de tumores neuroendocrinos gastrointestinales. Los pacientes suelen recibir una infusión de tratamiento cada ocho semanas, por un total de cuatro dosis.
Específicamente para los tipos de tumores raros de feocromocitoma y paraganglioma en adultos, se utiliza iobenguano yodo 131/MIBG (Azedra) para tratar tumores que tienen un marcador llamado transportador de noradrenalina en las células.
Los tratamientos teranósticos son bien tolerados y duran solo unos minutos, seguidos de un período de observación. Los pacientes vuelven a casa el mismo día y la radiación se elimina a través de los fluidos corporales en cuestión de días.
¿Por qué el Centro Teranóstico de Roswell Park?
- Somos uno de los pocos centros oncológicos del país con un programa de teranóstico dedicado y estamos construyendo una nueva instalación para ampliar nuestro espacio clínico y aumentar en gran medida la cantidad de pacientes que podemos acomodar.
- Nueva suite de 4 salas blindadas dedicadas a procedimientos teranósticos
- Nuestra experiencia en el tratamiento de pacientes con Lutathera y Azedra, y ensayos clínicos de Pluvicto.
A medida que surjan nuevos agentes diagnósticos y terapéuticos, el programa de ensayos clínicos de Roswell Park continuará ofreciendo acceso temprano a estas últimas opciones.
